2017 Fiscal Year Annual Research Report
Analysis of clinical practices of respiratory medicine and critical care medicine using data mining methods
| Project/Area Number |
15K09176
|
|---|
| Research Institution | Kumamoto University |
|---|
Principal Investigator |
廣佐古 進 熊本大学, 医学部附属病院, 非常勤診療医師 (70432995)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
|
| Keywords | 気管チューブ抜管 / 気管切開 / 人工呼吸ウィーニング / 決定木分析 / 周術期呼吸器合併症 / 全身麻酔下手術 / 肺機能検査 / ロジスティック回帰分析 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
1) 人工呼吸の離脱の判断に関する臨床研究
気管チューブ抜管後に病態が悪化し再挿管が必要となることが予想される人工呼吸管理患者は、抜管を試みずに気管切開を行われている。我々は、気管切開の実施決定と気管チューブ抜管の成否に関連する因子を同定するために、2年の期間にICUで人工呼吸管理を 行った患者を対象に、後ろ向きにデータを収集し統計解析を行った。その結果、気切の決定や抜管後再挿管に関連する因子は、気道開通性の保持に関連するものが多かった。これらの事項についての決定木モデルを確立した。成果をまとめた論文は学術誌に掲載された（Critical Care & Shock 2017;20:90-101.）。
2）全身麻酔下手術前の呼吸機能評価についての臨床研究
呼吸器内科医は、外科系の診療科から呼吸器疾患を有する患者の術前コンサルトを受けることが多いが、周術期の呼吸器合併症を予 測する因子についてはこれまで一定の見解がない。我々は3年の期間に当院呼吸器内科が診療依頼を受けた463名の全身麻酔下手術前患者のデータを電子カルテから収集した。多変量解析（ロジスティック回帰分析）を行い、周術期呼吸器合併症を予測する最も有用な肺機能パラメータは、対標準一秒量（%FEV1）であることを同定した。研究結果は2017年アメリカ胸部学会で発表した（Am J Respir Crit Care Med 2017;195:A3715）。また、英文で論文を執筆し医学雑誌に投稿し査読中である。
|
-
-
[Presentation] The Risk of Postoperative Pulmonary Complications in Patients with Respiratory Diseases Who Pre-Operatively Consulted with Pulmonologists2017
Author(s)
Susumu Hirosako , Kazuyoshi Nakamura , Kimitaka Akaike , Hiroko Okabayashi , Shinya Sakata , Shohei Hamada , Yuko Horio , Yohei Migiyama , Koichi Saruwatari , Yusuke Tomita , Chieko Yoshida , Sho Saeki , Shinichiro Okamoto , Hidenori Ichiyasu , Kazuhiko Fujii , Hirotsugu Kohrogi
Organizer
American Thoracic Society International Conference
Int'l Joint Research
