2016 Fiscal Year Research-status Report
てんかん外科治療前後のてんかん患者の精神症状に関する前方視的研究
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15K09851
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| Research Institution | National Epilepsy Center, Shizuoka Institute of Epilepsy and Neurological Disorders |
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Principal Investigator |
西田 拓司 独立行政法人国立病院機構(静岡・てんかん神経医療センター臨床研究部), その他部局等, 精神科医長 (00399586)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | てんかん / てんかん外科 / 精神症状 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
てんかん患者には、うつ、不安、躁、幻覚、妄想、強迫、気分不快などのさまざまな精神症状がみられる。これらは、てんかん発作と直接的、間接的に関連して出現し、てんかん病態そのものが関与していることが想定せれているが、その発現機序は不明である。本研究では、てんかん外科治療を受ける患者を被験者として、術前、術後3か月時、術後1年時、術後2年時に精神医学的評価を前方視的に行うものである。精神医学的評価バッテリーとして、Mini-International Neuropsychiatric Interviwe (M.I.N.I.)による構造化面接、ハミルトンうつ病評価尺度HAM-D、ハミルトン不安評価尺度HAM-A、陽性・陰性症状評価尺度PANSS、ヤング躁病評価尺度YMRS、エール－ブラウン強迫症状評価尺度Y-BOCS、発作間歇時不快気分症調査票IDDIを用いた。現在、100名で術前、術後3か月時、術後1年時、術後2年時までの評価を行った。調査は順調に進んでおり、次年度も引き続き調査を継続し、結果を解析する予定である。これまでの結果は、2016年、第50回日本てんかん学会（静岡）のシンポジウム「てんかん外科と包括医療」およびILAE Neuropsychiatric Commission Meeting（Aichi）で発表を行った。次年度は、国際てんかん学会（バルセロナ）で発表し、論文化する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
当初の計画では150名程度のてんかん患者を対象とすることを予定していた。現在は100名で術後2年時までの評価を終えている。ただし、すでに138名で術前、術後3か月時および術後1年時まで評価をしており、概ね予定通り計画は進んでいる。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後も継続して、術前、術後3か月時、術後1年時、術後2年時に精神医学的評価を行う。さらに、結果を解析し、国際てんかん学会（バルセロナ）で発表し、論文化する予定である。
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| Causes of Carryover |
海外で行われる国際学会での発表を予定していたが、国内で開催された国際学会で発表をしたため、旅費の使用額が予定より小さくなった。また、英文論文化が最終年度にもちこされたため、そのための費用がかからず、残額が生じた。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
最終年度は、バルセロナで開催される国際てんかん学会への発表が決まっており（受理済み）、旅費は使用される。また、結果を英文論文にする予定であり、英文校正ために、残額を含めて全ての研究費を使用する予定である。
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