2016 Fiscal Year Research-status Report
強迫スペクトラム障害における反復行動の行動表現型及びQOLと機能への影響の検討
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15K09859
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| Research Institution | The University of Tokyo |
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Principal Investigator |
金生 由紀子 東京大学, 医学部附属病院, 准教授 (00233916)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
松永 寿人 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (20254394)
岡田 俊 名古屋大学, 医学部附属病院, 准教授 (80335249)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 反復行動 / 強迫スペクトラム障害 / トゥレット症候群 / 強迫症（OCD） / チック / 強迫症状 / QOL |
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| Outline of Annual Research Achievements |
トゥレット症候群及び強迫症（OCD）を中心とする強迫スペクトラム障害では、チックや強迫症状という反復行動に加えて、感覚の問題や注意の問題、衝動性などの関連症状がQOLや機能に影響を与える可能性がある。そこで、強迫スペクトラム障害で反復行動や関連症状及びQOLや機能を評価してそれらの関連を検討すること、さらに標準的な治療を受けて1年後に再評価して経過中の変化について検討することを目指した。
強迫スペクトラム障害を有する患者を多数診療している東京大学医学部附属病院こころの発達診療部、兵庫医科大学病院精神科神経科、名古屋大学医学部附属病院親と子どもの心療科の3施設で共同研究として実施するにあたり、十分な例数で目的に適合するデータを得るための評価法について検討を重ねた。その結果、平成27年度中に、半構造化面接及び質問紙による評価バッテリーを作成して、倫理申請を行って承認を得た。平成28年度は、この評価バッテリーを用いた評価を開始したが、十分な数の研究参加者が得られないため検討したところ、3施設ともに一定数の受診があり研究の導入を試みていたことから、負担が過大である可能性が示唆された。そこで、3施設で検討を重ねて、実現可能性を考慮した評価バッテリーの改訂を行うと共に、診療目的で行った評価がそのバッテリーに含まれているのであれば研究に組み込むこととした。評価バッテリーの具体的な変更点は以下の通りである。強迫症状についてはDY-BOCSとY-BOCSの両方ではなく、Y-BOCSのみの評価に変更した。質問紙に関しては、子どもに対しては10種類から5種類に、その保護者に対しては6種類から5種類に、成人の協力者に対しては14種類から8種類に減らして、評価時間も2時間前後短縮させた。
新たな評価の進め方について倫理委員会で改めて承認を得て、評価を行っており、平成28年度末までに約30名に研究協力を依頼して、約10名からデータを得ている。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
当初の評価バッテリーは十分な検討の末に作成されたものであったが、実際に使用したところすべてに回答する研究参加者が少ないことが明らかとなった。そこで、改めて研究目的に合致して実現可能性のある評価バッテリーに向けて検討を進めた。その過程で強迫スペクトラム障害や反復行動に関する認識が深まり、総説などに反映された。新しいバッテリーでの評価の依頼及び実施を開始したところ、順調に協力が得られており、少なくとも横断研究としては十分な数のデータが得られると期待される。
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| Strategy for Future Research Activity |
新たな評価バッテリーを用いた初回の評価を推進する。ようやく無理なく研究参加者に回答してもらうことができるようになったので、患者団体との連携、講演会やホームページの活用などを含めて研究の広報を心がけて、研究参加者のリクルートにいっそう努める。平成28年度中に評価を実施している研究参加者は少数ではあるが、2回目の評価を行って、1年間の経過について予備的な検討を行い将来の研究に備える。
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| Causes of Carryover |
評価バッテリーの整備を終えて実際に評価を開始したところ、すべてに回答する研究参加者が少ないことが明らかとなり、再検討を要したので、評価の実施が遅れた。それに伴って評価の実施に直接にかかわる支出が当初の予定よりも少なくなった。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
評価尺度類の購入費、評価実施やデータ入力などを行う人件費を中心とした使途を予定している。引き続き参加者のリクルートに努め、多数の研究参加者を得ることをめざしており、これに伴って評価の実施にかかわる出費を要する。収集したデータの検討のミーティングや発表のための出張費も計上する。
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[Journal Article] Interleukin-18-deficient mice develop dyslipidemia resulting in non-alcoholic fatty liver disease and steatohepatitis2016
Author(s)
Yamanishi K, Maeda S, Kuwahara-Otani S, Watanabe Y, Yoshida M, Ikubo K, Okuzaki D, El-Darawish Y, Li W, Nakasho K, Nojima H, Yamanishi H, Hayakawa T, Okamura H, Matsunaga H.
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Journal Title
Translational Research
Volume: 173
Pages: 101-114
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] The classification of Obsessive-Compulsive and Related Disorders in the ICD-112016
Author(s)
Stein D.J., Kogan C.S., Atmaca M., Fineberg N.A, Fontenelle L.F., Grant J, Matsunaga H, Reddy Y.C.J, Simpson H.B, Thomsen P.H, van den Heuvel O.A, Veale D, Woods D.W, Reed G.M.
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Journal Title
J Affect Disord
Volume: 190
Pages: 663-674
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Standards of care for obsessive-compulsive disorder centres2016
Author(s)
Menchon JM, van Ameringen M, Dell’Osso B, Denys D, Figee M, Grant J, Hollander E, Marazitti D, Nicolini H, Pallanti S, Ruck C, Shavitt R, Stein D, Andersson E, Bakim B, Bipeta R, Cath DC, Drummond L, Feusner J, Geller DA, Hranov G, Karadag F, Kenezloi E, Lochner C, Matsunaga H, Mpavaenda D, Nakamae T 他10名
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Journal Title
Int J Clin Psychiatr Pract
Volume: 20(3）
Pages: 204-208
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Presentation] Interleukin-18-deficient mice develop dysfunction of hippocampus resulting in depression-like behavior2016
Author(s)
Yamanishi K, Doe N, Kaoru Ikubo1, Sumida M, Kuwahara-Otani S, Maeda S, WatanabeY, Yoshida M, Li W, Hayakawa T, Okamura H, Yamanishi H, Matsunaga H.
Organizer
30th CINP World Congress of Neuropsychopharmacology
Place of Presentation
Seoul, Republic of Korea
Year and Date
2016-07-03 – 2016-07-05
Int'l Joint Research
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[Presentation] Molecular analysis of neural action mediated by the antipsychotic drug olanzapine in high glucose exposure2016
Author(s)
Ikubo K, Yamanishi K, Kuwahara-Otani S, Maeda S, Li W, Watanabe Y, Yoshida M, Hayakawa T, Okamura H, Yamanishi H, Matsunaga H.
Organizer
30th CINP World Congress of Neuropsychopharmacology
Place of Presentation
Seoul, Republic of Korea
Year and Date
2016-07-03 – 2016-07-05
Int'l Joint Research
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