2017 Fiscal Year Annual Research Report
Elucidation of the significance of local and systemic immune responses in the therapeutic effect of preoperative chemotherapy for breast cancer
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15K10077
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| Research Institution | Hyogo Medical University |
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Principal Investigator |
今村 美智子 兵庫医科大学, 医学部, 講師 (50567211)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
三好 康雄 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (50283784)
盛本 浩二 大阪女子短期大学, その他部局等, 教授 (00599996)
藤本 由希枝 兵庫医科大学, 医学部, 病院助手 (10786130) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 乳癌 / 治療効果 / 免疫応答 / サイトカイン / 腫瘍リンパ球浸潤(TIL) / 免疫チェックポイント |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、乳癌の治療効果に関与する免疫機構を局所と全身の免疫応答によって明らかにした。①局所の免疫等として間質における治療前のリンパ球浸潤（TIL）を評価した。術前化学療法前のTIL高値群は、低値群より病理学的完全奏効(pCR)が有意に高率(p<0.0001)であり、治療効果に局所の免疫応答が関与していた(Breast Cancer Research and Treatment 2018)。②全身の免疫応答の指標として、末梢血における好中球・リンパ球比（neutrophil to lymphocyte ratio; NLR）に着目した。エリブリンを使用した進行・再発乳癌患者において、投与前のNLR低値群の無増悪生存期間(PFS)は、高値群に比べて有意に延長した（p=0.0032）(Clinical Breast Cancer 2018)。またNLRと無再発生存期間（RFS）は有意に相関し、TILとNLRを組み合わせることでより詳細に予後と相関した。NLRで評価される全身の免疫応答は、再発乳癌の治療効果、早期乳癌の予後因子として有用であった。③22種類の血清サイトカインをBio-Plex2200マルチプレックス検査で測定したところ、治療前RANTESは再発群で無再発群に比べて高値を示した（p=0.0062）。そこで3群（高値、中間、低値）に分類し無再発生存期間との相関を検討したところ、低値群は他群に比べ有意に不良であった（p<0.0001）。早期乳癌症例でIL-18を検討したところ、高値群は低値群に比べ予後不良であった（p=0.0004）。TIL、NLR、サイトカインはそれぞれ相関せず、これらの因子をを組み合わせることでより詳細に予後や治療効果を予測できることを明らかとした。
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Research Products
(4 results)
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[Journal Article] Significant Association Between Low Baseline Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Improved Progression-free Survival of Patients With Locally Advanced or Metastatic Breast Cancer Treated With Eribulin But Not With Nab-Paclitaxel.2018
Author(s)
Miyagawa Y, Araki K, Bun A, Ozawa H, Fujimoto Y, Higuchi T, Nishimukai A, Kira A, Imamura M, Takatsuka Y, Miyoshi Y.
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Journal Title
Clin Breast Cancer.
Volume: pii: S1526-8209(17)30724-3.
DOI
Peer Reviewed
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