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2015 Fiscal Year Research-status Report

急性胆道炎におけるメタゲノム解析による次世代型網羅的病原体検出

Research Project

Project/Area Number 15K10198
Research InstitutionToho University

Principal Investigator

浅井 浩司  東邦大学, 医学部, 講師 (20366454)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 草地 信也  東邦大学, 医学部, 教授 (70169978)
Project Period (FY) 2015-04-01 – 2018-03-31
Keywords急性胆道炎 / メタゲノム解析 / 抗菌薬感受性 / 多剤耐性菌
Outline of Annual Research Achievements

急性胆道炎は適切な抗菌治療が行われないと致死的となり得る急性感染症である.また,世界的にも抗菌薬耐性菌の蔓延は問題となっており,今後は経験的抗菌薬(empiric therapy)の選択が困難となることが予想される.われわれは胆汁細菌に関するメタゲノム解析による病原体同定に関する研究を立案した.この解析により通常は4-5日を要する細菌同定,抗菌薬感受性結果の確認を24時間以内で行えることが本研究の最大の特色である.胆汁採取方法に関しては,急性胆管炎の場合は内視鏡的・経皮的ドレナージ施行時の際に無菌的に採取を行った.急性胆嚢炎の場合は術前・術中に無菌的に採取して直ちに細菌学的検査に提出した.
初年度は当院に来院した急性胆道炎症例において,インフォームドコンセントを取得後に検体集積を行った.各症例において患者情報を収集してまとめ,細菌培養検査をまとめた.その後,研究計画通りに胆嚢壁,胆汁,唾液,便の検体に関してメタゲノム解析を随時行った.メタゲノム解析結果と院内細菌培養検査結果と同様であることを確認し,メタゲノム解析結果の有用性,信頼性を確認している.通常,細菌培養検査を得るには4-5日必要であるが,メタゲノム解析では24時間以内に細菌情報を得ることができ,さらに抗菌薬耐性菌(ESBL)の判別も短期間で行えることも確認している.現在も症例・検体集積を行っている.
また,急性胆嚢炎に関する学会発表,論文作成も積極的に行った(発表の詳細は別に示します).

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

研究実績の概要に記したように,来院した急性胆道炎症例に関して検体集積を行っている段階である.予定通り症例集積は行われているが,メタゲノム解析の進行状況はまだ若干の遅れを認めているため.

Strategy for Future Research Activity

次年度は平成27年度と同様に症例集積を行っていく予定であり,また,7月以降ではより頻回にメタゲノム解析を行える予定となっているので,現在,若干遅れているメタゲノム解析が進行していくことが期待される.

Causes of Carryover

本年度の研究時にかかった物品費が\260,496と予想よりも少ない金額であったことからこのような結果になったと考えられた.

Expenditure Plan for Carryover Budget

次年度では実験回数の増加が予想され,それに伴い物品費の増額が予想される.

  • Research Products

    (11 results)

All 2016 2015

All Presentation (11 results) (of which Int'l Joint Research: 2 results)

  • [Presentation] What is the best practice management for patients with acute cholecystitis?2016

    • Author(s)
      Asai K, Watanabe M, Matsukiyo H, Saito T, Ishii T, Watanabe R, Enomoto T, Katada N, Saida Y, Kusach S
    • Organizer
      SAGES 2016
    • Place of Presentation
      Hynes Veterans Memorial Convention Center (Boston, MA, USA)
    • Year and Date
      2016-03-17
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 急性胆嚢炎のベストプラクティスは何か?2016

    • Author(s)
      浅井浩司,渡邉 学,松清 大,齋藤智明,石井智貴,片田夏也,斉田芳久,草地信也
    • Organizer
      第52回日本腹部救急医学会総会
    • Place of Presentation
      京王プラザホテル(東京都新宿区)
    • Year and Date
      2016-03-04
  • [Presentation] 急性胆嚢炎に対する早期腹腔鏡下胆嚢摘出術の成績と最近の工夫2015

    • Author(s)
      浅井浩司、渡邉 学、松清 大、齋藤智明、石井智貴、榎本俊行、桐林孝治、渡邊良平、中村陽一、斉田芳久、草地信也
    • Organizer
      第28回日本内視鏡外科学会総会
    • Place of Presentation
      大阪国際会議場(大阪府大阪市)
    • Year and Date
      2015-12-10
  • [Presentation] 胆汁細菌検査結果を考慮した急性胆嚢炎に対する抗菌化学療法2015

    • Author(s)
      浅井浩司,渡邉 学,松清 大,齋藤智明,石井智貴,鯨岡 学,森山穂高,新妻 徹,榎本俊行,中村陽一,斉田芳久,草地信也
    • Organizer
      第28回日本外科感染症学会総会学術集会
    • Place of Presentation
      名古屋東急ホテル(愛知県名古屋市)
    • Year and Date
      2015-12-02
  • [Presentation] 急性胆嚢炎に対する治療方針におけるTG13の役割と課題2015

    • Author(s)
      浅井浩司、渡邉 学、松清 大、齋藤智明、石井智貴、榎本俊行、桐林孝治、中村陽一、岡本 康、斉田芳久、草地信也
    • Organizer
      第77回日本臨床外科学会総会
    • Place of Presentation
      福岡国際会議場(福岡県福岡市)
    • Year and Date
      2015-11-27
  • [Presentation] 急性胆嚢炎の手術時期別に見た治療成績の検討2015

    • Author(s)
      浅井浩司,渡邉 学,松清 大,齋藤智明,斉田芳久,草地信也,他
    • Organizer
      第13回日本消化器外科学会大会(JDDW 2015)
    • Place of Presentation
      グランドプリンスホテル新高輪国際館パミール(東京都港区)
    • Year and Date
      2015-10-10
  • [Presentation] 急性胆嚢炎に対するベストプラクティスは何か?2015

    • Author(s)
      浅井浩司,渡邉 学,草地信也
    • Organizer
      第51回日本胆道学会学術集会
    • Place of Presentation
      ホテル東日本宇都宮(栃木県宇都宮市)
    • Year and Date
      2015-09-18
  • [Presentation] Laparoscopic distal pancreatectomy for giant pancreatic mucinous cystic neoplasm using SAND balloon catheter2015

    • Author(s)
      Asai K, Watanabe M, Matsukiyo H, Saito T, Ishii T, Kujiraoka M, Watanabe R, Enomoto T, Saida Y, Kusachi S
    • Organizer
      The 12th Asia-Pacific Congress of Endoscopic and Laparoscopic Surgery
    • Place of Presentation
      EXCO (Daegu, Korea)
    • Year and Date
      2015-09-05
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 急性胆嚢炎の腹腔鏡下胆嚢摘出術の手術時期に関する検討2015

    • Author(s)
      浅井浩司,渡邉 学,松清 大,齋藤智明,石井智貴,鯨岡 学,新妻 徹,森山穂高,榎本俊行,中村陽一,斉田芳久,草地信也
    • Organizer
      第40回日本外科系連合学会・学術集会
    • Place of Presentation
      京王プラザホテル(東京都新宿区)
    • Year and Date
      2015-06-18
  • [Presentation] 胆汁細菌の抗菌薬感受性結果を考慮した急性胆嚢炎に対する至適抗菌化学療法2015

    • Author(s)
      浅井浩司,渡邉 学,松清 大,齋藤智明,石井智貴,草地信也
    • Organizer
      第27回日本肝胆膵外科学会・学術集会
    • Place of Presentation
      ホテルグランパシフィックLE DAIBA(東京都港区)
    • Year and Date
      2015-06-11
  • [Presentation] 急性胆嚢炎症例におけるTokyo Guidelines 2013の推奨抗菌薬の検証2015

    • Author(s)
      浅井浩司,渡邉 学,松清 大,齋藤智明,榎本俊行,中村陽一,岡本 康,斉田芳久,長尾二郎,草地信也
    • Organizer
      第115回日本外科学会定期学術集会
    • Place of Presentation
      名古屋国際会議場(愛知県名古屋市)
    • Year and Date
      2015-04-16

URL: 

Published: 2017-01-06  

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