2018 Fiscal Year Final Research Report
Physical interaction of hydroxyethyl starch solution on endothelial glycocalyx structure under inflammation
Project/Area Number |
15K10549
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Research Field |
Anesthesiology
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Research Institution | Hyogo Medical University |
Principal Investigator |
Tatara Tsuneo 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (30207039)
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Research Collaborator |
NAKAMOTO shiroh
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Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2019-03-31
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Keywords | グリコカリックス / 炎症 |
Outline of Final Research Achievements |
(1) We compared the effects of albumin and hydroxyethyl starch (HES) solutions on the physical properties of sodium hyaluronate solution, a constituent of the ESL. A 3% albumin solution decreased partial specific volumes of hyaluronate by 3% compared to HES. A 3% HES solution, but not albumin, decreased intrinsic viscosities hyaluronate by 34%. These findings suggest that HES locally restricts hyaluronate dispersion, whereas albumin contracts hyaluronate structure. (2) We compared total fluid infusion volume in patients receiving stroke volume variation (SVV)-guided fluid therapy with or without vasopressors during hepatectomy. Fluid infusion volume during surgery did not differ significantly among the three groups. This was attributed to modest decrease of SVV following fluid boluses for vasopressor groups compared to the control group.
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Free Research Field |
輸液療法
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Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
大手術や敗血症などの重症患者では、輸液は微小循環を改善させる有力な手段である。今回、アルブミンがグリコカリックスの構成成分であるヒアルロン酸の部分モル体積を減少させる一方、人工膠質液であるHES製剤はヒアルロン酸の固有粘度を減少させることが明らかとなった。つまり、アルブミンがヒアルロン酸構造を安定化させるのに対し、HESはヒアルロン酸を“硬く”する。この作用が生体内でも発揮されれば、HESが炎症によるグリコカリックスの崩壊を軽減する可能性がある。この結果は、HES製剤の臨床使用に新たな活路を見出すものであり、重症患者の予後を改善する一助となるため社会に大きく貢献すると期待される。
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