2017 Fiscal Year Annual Research Report
Individualized therapy based on the morphological and functional analysis to maintain visual quality of life for glaucomatous patients.
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15K10835
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| Research Institution | Niigata University |
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Principal Investigator |
福地 健郎 新潟大学, 医歯学系, 教授 (90240770)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
長谷部 日 新潟大学, 医歯学総合病院, 講師 (30535167)
栂野 哲哉 新潟大学, 医歯学系, 助教 (70568550)
松岡 尚気 新潟大学, 医歯学系, 助教 (70646265)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 緑内障 / Quality of life（OCT） / ハンフリー視野 / VFQ-25 Raschスコア / 光干渉断層計（OCT） / 網膜神経線維層 / OCT血管造影 / 黄斑部毛細血管網 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
１）原発開放隅角緑内障（POAG）、正常眼圧緑内障（NTG）（両者を併せて広義POAG）患者にQOLを評価するアンケート調査VFQ-25を行い、さらにRaschスコア化し、QOLを評価する指標とした．さらにハンフリー視野(HFA)24-2の結果と10-2の結果を重ね合わせ、さらに両眼の視野を重ね合わせて高密度重ね合わせ視野（HDIVF）を作成した．HDIVFスコアとVFQ－２５Raschスコアとは高い相関が見られることを発見した．HDIVFはQOLを評価する視野スコアとしてきわめて精度が高いことが明らかとなった．またVFQ-25 RaschスコアとHFA24-2視野検査スコアの関連を検討し、better eye, worse eye別にQOLを維持のためのMD値、VFI値の境界値を推定した．
２）緑内障患者においても視力はQOLに強く関連し、乳頭・黄斑領域に相当する特定の視野領域の感度閾値が維持されることが必要であることを報告した．視力が維持されている緑内障眼の視野パターンに相当するOCT所見をEn-Face処理した画像から黄斑部神経線維の残存パターンを発見し、中心10°内視野の推定に有効であることを報告した．
３）OCTによって血管像を描出する方法であるOCT Angiographyを用いて広義POAG眼では視神経乳頭周囲毛細血管網の減少し血管密度（FD, flow density）は網膜神経層厚、視野障害と高く相関すること、黄斑部毛細血管網の減少、中心窩無血管領域(FAZ）の拡大、変形が生じており、黄斑部の視野障害と強く関連することを報告した．現在、前視野緑内障の病期においてすでに黄斑部FDが低下していることを発見し、分析を継続中である．
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[Journal Article] The effect of concentric constriction of the visual field to 10 and 15 degrees on simulated motor vehicle accidents.2018
Author(s)
Udagawa S, Ohkubo S, Iwase A, Susuki Y, Kunimatsu-Sanuki S, Fukuchi T, Matsumoto C, Ohno Y, Ono H, Sugiyama K, Araie M.
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Journal Title
PLoS One.
Volume: 13(3)
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] The role of specific visual subfields in collisions with oncoming cars during simulated driving in patients with advanced glaucoma.2017
Author(s)
Kunimatsu-Sanuki S, Iwase A, Araie M, Aoki Y, Hara T, Fukuchi T, Udagawa S, Ohkubo S, Sugiyama K, Matsumoto C, Nakazawa T, Yamaguchi T, Ono H.
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Journal Title
Br J Ophthalmol.
Volume: 101(7)
Pages: 896-901
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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