2016 Fiscal Year Research-status Report
敗血症性脳症の発症メカニズム解明と麻酔薬の治療応用に関する研究
Project/Area Number |
15K10976
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Research Institution | Shiga University of Medical Science |
Principal Investigator |
高橋 完 滋賀医科大学, 医学部, 准教授 (80346014)
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Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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Keywords | 敗血症 / 麻酔薬 / 脳保護 |
Outline of Annual Research Achievements |
本研究ではATPをエネルギー源とする脳に対する麻酔薬の保護効果についてエネルギー代謝ならびにアミノ酸代謝の面から解析して、未だ有効な特異的治療法が存在しない敗血症性脳症の発症メカニズム解明と麻酔薬によるその治療へと展開するための研究基盤を確立することが主な目的である。 平成27年度はまずラット敗血症性モデルの作成方法として、エンドトキシンを直接ラットの体内に投与するLPS法を選択することに決定した。また、当初の予定としては核磁気共鳴法(NMR)を使用して脳内のエネルギー動態を観察する予定であったが、まずは敗血症を発症に伴い血中に増加する炎症性サイトカインについて評価することにした。 平成28年度は上記にもとづき、ELISA法による炎症性サイトカインの測定および敗血症早期から上昇すると考えられている新しいマーカーであるsoluble-CD14(プレセプシン)の測定について準備を行った。本学救急・集中治療部における臨床データではsoluble-CD14(プレセプシン)敗血症における非常に鋭敏な血中マーカーであることが確認された。 また、吸入麻酔薬の脳保護効果について観察するために人工呼吸を行いながら安全に吸入麻酔薬を体内に投与するシステムの構築について準備を進めた。日本では未承認機器であるが、シリンジポンプで液体の吸入麻酔薬を人工呼吸回路に接続した気化器に投与して、吸気とともに気管から肺に投与するAnaconda systemという機器を使用することを予定している。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
当初予定していた核磁気共鳴法を使用せず、血中の炎症性サイトカインや敗血症マーカーであるプレセプシン測定の準備に時間を要した。また、安全に安定した吸入麻酔薬を人工呼吸を行いながら体内に投与するシステムを考案する必要性があった。
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Strategy for Future Research Activity |
静脈麻酔薬はシリンジポンプ等を使用することにより比較的に安定した量を投与することが可能であるが、吸入麻酔薬は人工呼吸しながら安定して投与を行うことが困難である。したがって、吸入麻酔薬の濃度をモニターするシステムを構築する必要がある。具体的には呼気麻酔ガス濃度モニターの準備を計画している。
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Causes of Carryover |
主体となる実験方法に変更が生じたために、購入する機材や薬剤等を再考している。
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Expenditure Plan for Carryover Budget |
吸入麻酔薬投与システムであるAnaconda systemの導入を予定している。
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