Establishment of Community-based Medical Liaison Systems for Midwifery to Promote Healthy Childbirth

2018 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 15K11735
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Lifelong developmental nursing
• Research Institution: Kyoto Koka Women's University (2016-2018); Seisen University (2015)
• Principal Investigator: KANAMORI Kyoko 京都光華女子大学, 健康科学部, 准教授 (10352915)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 高橋 里亥 聖泉大学, 看護学部, 教授 (00352914) ; 岩谷 久美子 滋賀県立大学, 人間看護学部, 教授 (10435331)
• Research Collaborator: TAKAHASHI satoi 滋賀県助産師会, 第二副会長 ; MATSUDA ryozo 立命館大学, 産業社会学部, 教授 ; IZUHARA miwa 愛知医科大学, 看護学部, 准教授
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: 助産所 / 安全管理 / 妊娠リスクスコア / 連携 / 周産期医療

Outline of Final Research Achievements

To establish medical liaison systems for midwifery, this study focused on safety management in private midwifery homes, and examined: 1) the risk levels of females treated by midwives and the current status of medical liaison for midwifery; and 2) factors promoting and preventing such liaison. Midwives in private practice treated not only pregnant/parturient females at low risk, but also those at middle and high risk. Delivery outcomes did not depend on the risk. There was no case requiring transport. Various factors promoted and prevented medical liaison for midwifery, including trust-based relationships, time, distance, and collective responsibility, and there were complex associations among them.

Free Research Field

医師薬学（助産学、母性看護学、医療社会学）

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

①結果を基礎資料として提供することで、助産所や自宅出産を含む医療連携構築の一助となる。②一次医療が機能することにより高次医療機関への負担を軽減できる。③開業助産師が取り扱う事例のリスクレベルや分娩帰結を知ることができる。
④出産の当事者が、妊娠・出産・子育てに関心を持つことができる。⑤助産所の活用により継続ケアができ、母子が抱える諸問題の解決に貢献できる。⑥助産師の再活用につなげるための参考となる。⑦分娩における医療費削減につながる。⑧限られた医療資源の中で多様な選択肢を並存させながら、それを成り立たせるための連携の仕組みづくりに貢献できる。