2016 Fiscal Year Research-status Report
病院関連統計を活用したパネルデータ分析による医療経営戦略研究：医療版PIMS研究
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15K15252
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| Research Institution | Kyushu University |
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Principal Investigator |
福田 治久 九州大学, 医学研究院, 准教授 (30572119)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 医療経営学 / 計量経営学 / 経営戦略 / 自治体病院 / 国立病院機構 / DPC病院 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
平成28年度は，本研究課題である「病院経営戦略の違いが財務指標・臨床指標に与える影響」を評価するために複数の病院関連統計情報を取得し構築した．具体的には以下の統計情報を取得した：
(1) 全医療機関：平成27年度に政府統計に申請し取得した医療施設調査および病院報告に加え，患者調査を追加申請し，データを取得した．(2) 全医療機関：2014年度から病床機能報告制度によって全病院および全有床診療所が都道府県に届け出ることとなった病床機能に関するデータを取得した．(4) 全医療機関：各医療機関が厚生局に届出ている病院機能に関するデータを各厚生局に開示請求を行い，データを取得した．(5) DPC病院：退院患者調査データからDPC病院における診療科別患者数および入院日数データとして取得した．(6) 自治体病院：自治体病院の属性・機能・財務情報として地方公営企業年鑑からデータを取得した． (7) 国立病院機構：国立病院機構の財務情報として公開データから決算書類データを取得した．
以上の病院関連統計情報は共通病院IDが付与されていないことから，病院名称および病院住所情報を用いて，共通病院IDを付与した上でパネルデータ化を行った．さらに，上記の公開統計情報のパネルデータを一般公開するためのウェブサイトを構築した．平成29年度は，平成28年度に構築したパネルデータを用いて，本研究課題に関する統計解析を行う予定である．
また，「医療事故報道が入院患者数に及ぼす影響」に関する研究を同時並行的に行った．本研究ではDPC病院を対象に医療事故報道があった病院の報道前後の入院患者数と，医療事故報道がなかった病院の入院患者数から，difference-in-differenceを用いて医療事故報道が入院患者数に及ぼす影響について評価した．その結果，1回程度の医療事故報道は入院患者数を統計学的に有意に減少させることはないことが明らかになった．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
平成28年度は，平成27年度に一部構築した病院関連統計データのパネルデータを用いた一部の研究課題を対象にした解析を予定していた．しかし，病床機能報告制度に基づく詳細な病院機能情報を取得可能になったことから，政府統計の抽出対象病院を拡大させ，患者調査を対象に加えるなど，パネルデータの増強作業を行った．
しかしながら，本研究課題において最も作業量の多いデータ構築を完了させることができた．さらに，平成28年度において病院会計を専門とする公認会計士を研究補助者として雇用し，データ処理に関する教育指導を行ってきた．したがって，平成29年度中に十分に挽回できると考えられる．
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| Strategy for Future Research Activity |
平成28年度までに研究データベースの構築などの研究基盤の整備を完了させており，平成29年度はデータ解析を重点的に実施できる．さらに，平成28年度において病院会計を専門とする公認会計士を研究補助者として雇用し，データ処理に関する教育指導を行ってきたことから，平成29年度においては研究を加速度的に進展できると期待される．
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| Causes of Carryover |
平成28年度は，研究経費は概ね予定通り使用したが，次年度使用額が発生した．当初予定していたデータ解析に着手できなかったため，平成29年度に実施するデータ解析に必要な経費にあてる予定である．
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
平成29年度は，平成28年度に構築したパネルデータの解析を予定している．データ量が膨大であるため，データ処理に必要な環境整備のための物品費，データ処理の補助者の人件費を計上している．また，医療経営実務者を対象にしたヒアリング調査のための旅費を計上した．
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Research Products
(2 results)
