農村部・都市部住民における慢性腎臓病の要因の解明と新規マーカーの確立

2015 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 15K19232
• Research Institution: Hyogo Medical University
• Principal Investigator: 久保田 芳美 兵庫医科大学, 医学部, 助教 (60403317)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: 疫学調査 / 腎機能 / 都市部住民 / 農村部住民

Outline of Annual Research Achievements

平成27年度は、農村部住民コホート「篠山研究」では720名(男性330名、女性390名)の市民より調査への協力を得た。推定GFRの分布は、男性：60未満14.2%、90以上12.4%、女性：同10.3%、10.0%であった。尿中アルブミン・クレアチニン比の分布は、男性：30以上299未満3.6%、300以上0.6%、女性：同2.1%、0.3%であった。腎機能に関連すると考えられる尿中ナトリウムの測定および塩味味覚検査、塩味の嗜好に関するアンケートを聴取した。尿中ナトリウムから推算した推定塩分摂取量の平均値は、男性9.1グラム、女性8.6グラムであった。味覚検査を実施したのは、534名(男性215名、女性319名)であり、塩分濃度0.6%で塩味を感じ、うす味に慣れていると判定された者は、男性で58%、女性で71%であった。この割合は、男女とも関東地方において報告されている割合より多いが、アンケートで聴取した塩味の嗜好も含め、男性の方が女性と比べて塩味を好み、かつ、うす味に慣れていない傾向があった。都市部住民コホート「神戸研究」は、2回目の追跡調査が終了し、解析データ構築中である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

神戸研究における尿中L型脂肪酸結合蛋白（L-FABP）の分析を資金不足のために断念したが、篠山研究においては順調に研究協力者募集の上、尿中L-FABPを分析することができ、論文作成を進めている。L-FABPは、腎機能や動脈硬化に関連する可能性があり、一般集団における知見は見当たらない。篠山研究では食習慣と動脈硬化早期指標について短報を、喫煙状況と下肢動脈硬化早期指標について原著論文を筆頭で執筆し、現在投稿中である。研究計画の縮小があったものの、順調に成果が出ており、総合的に見れば、概ね順調に進展していると考えられる。

Strategy for Future Research Activity

篠山研究と神戸研究の2地域においてニュースレターを発送し、次年度の研究検査の受検勧奨を行う。篠山研究では、重点的に腎機能を評価するために、28年度も尿中アルブミン、ナトリウムなどの関連指標の測定や生活習慣問診を行い、さらに新規研究協力者を対象に尿中L型脂肪酸結合蛋白（L-FABP）を分析する。神戸研究でも確立した腎機能関連項目を測定し、篠山の比較集団とする。

Causes of Carryover

平成27年度は神戸研究の検体測定を断念した。そして平成28年度は、ニュースレターのみ発送して検体収集や項目測定は行わない予定であったのを、平成28年度の篠山研究の検体の腎機能関連項目を重点的に測定することにした。神戸研究も確立した腎機能関連項目のみ測定することにした。そのため使用しなかった予算を次年度に回すことにした。

Expenditure Plan for Carryover Budget

篠山研究および神戸研究の28年度の尿中アルブミン、ナトリウムなどの関連指標の測定を行う。篠山研究の新規研究協力者の尿中L型脂肪酸結合蛋白（L-FABP）を分析する。このうち臨床意義の明らかな項目は研究協力者に返却するため、結果票の印刷や郵送の諸経費に用いる。

Research Products

• [Journal Article] Relationship between Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol and Low-Density Lipoprotein Cholesterol in the General Population. (2016)
  • Author(s): Kuwabara K, Harada S, Sugiyama D, Kurihara A, Kubota Y, Higashiyama A, Hirata T, Nishida Y, Kawasaki M, Takebayashi T, Okamura T.
  • Journal Title: J Atheroscler Thromb. Volume: 23 Pages: 477-490
  • DOI: 10.5551/jat.33100
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Underweight Young Women Without Later Weight Gain Are at High Risk for Osteopenia After Midlife: The KOBE Study (2016)
  • Author(s): Tatsumi Y, Higashiyama A, Kubota Y, Sugiyama D, Nishida Y, Hirata T, Kadota A, Nishimura K, Imano H, Miyamatsu N, Miyamoto Y, Okamura T.
  • Journal Title: J Epidemiol Volume: 未定 Pages: 未定
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] The Relationship between Lectin-Like Oxidized Low-Density Lipoprotein Receptor-1 Ligands Containing Apolipoprotein B and the Cardio-Ankle Vascular Index in Healthy Community Inhabitants: The KOBE Study. (2015)
  • Author(s): Sugiyama D, Higashiyama A, Wakabayashi I, Kubota Y, Adachi Y, Hayashibe A, Kawamura K, Kuwabara K, Nishimura K, Kadota A, Nishida Y, Hirata T, Imano H, Miyamatsu N, Miyamoto Y, Sawamura T, Okamura T.
  • Journal Title: J Atheroscler Thromb Volume: 22 Pages: 499-508
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Serum Polyunsaturated Fatty Acid Composition and Serum High-Sensitivity C-Reactive Protein Levels in Healthy Japanese Residents: The KOBE Study (2015)
  • Author(s): Kubota Y, Higashiyama A, Imano H, Sugiyama D, Kawamura K, Kadota A, Nishimura K, Miyamatsu N, Miyamoto Y, Okamura T.
  • Journal Title: J Nutr Health Aging Volume: 19 Pages: 719-728
  • DOI: 10.1007/s12603-015-0497-9
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] HOMA-IR Values are Associated With Glycemic Control in Japanese Subjects Without Diabetes or Obesity: The KOBE Study. (2015)
  • Author(s): Hirata T, Higashiyama A, Kubota Y, Nishimura K, Sugiyama D, Kadota A, Nishida Y, Imano H, Nishikawa T, Miyamatsu N, Miyamoto Y, Okamura T.
  • Journal Title: J Epidemiol Volume: 25 Pages: 407-414
  • DOI: 10.2188/jea.JE20140172
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 内臓脂肪測定装置により測定した内臓脂肪面積と循環器病危険因子との関連：神戸研究 (2016)
  • Author(s): 西田陽子、辰巳友佳子、東山綾、久保田芳美、杉山大典、桑原和代、平田匠、門田文、西村邦宏、今野弘規、西川智文、宮松直美、宮本恵宏、岡村智教
  • Organizer: 第26回日本疫学会学術総会
  • Place of Presentation: 米子コンベンションセンター（鳥取県米子市）
  • Year and Date: 2016-01-21 – 2016-01-23
• [Presentation] 地域住民における喫煙状況別の動脈硬化・下肢動脈狭窄のスクリーニング 篠山研究 (2015)
  • Author(s): 小西 雅美, 大上 理恵, 久保田 芳美, 東山 綾, 丸茂 幹雄, 山下 好子, 岡村 智教, 宮本 恵宏, 若林 一郎
  • Organizer: 第74回日本公衆衛生学会総会
  • Place of Presentation: 長崎ブリックホール（長崎県長崎市）
  • Year and Date: 2015-11-04 – 2015-11-06
• [Presentation] 地域集団での慢性腎臓病(CKD)と血圧高値、耐糖能異常の合併率に関する検討(第1報) (2015)
  • Author(s): 岡村 智教, 原田 成, 西田 陽子, 栗原 綾子, 久保田 芳美, 東山 綾, 杉山 大典, 平田 匠, 桑原 和代, 武林 亨
  • Organizer: 第74回日本公衆衛生学会総会
  • Place of Presentation: 長崎ブリックホール（長崎県長崎市）
  • Year and Date: 2015-11-04 – 2015-11-06
• [Presentation] 2地域の閉経前後女性におけるCAVIの規定要因 神戸研究・J-MICC Study鹿児島サイト (2015)
  • Author(s): 桑原 和代, 杉山 大典, 平田 匠, 東山 綾, 久保田 芳美, 西田 陽子, 中畑 典子, 嶽崎 俊郎, 若林 一郎, 岡村 智教
  • Organizer: 第74回日本公衆衛生学会総会
  • Place of Presentation: 長崎ブリックホール（長崎県長崎市）
  • Year and Date: 2015-11-04 – 2015-11-06
• [Presentation] 女性における20歳時及び40-75歳時のBody Mass Indexと骨密度の関連 神戸トライアル (2015)
  • Author(s): 辰巳 友佳子, 東山 綾, 久保田 芳美, 杉山 大典, 西田 陽子, 平田 匠, 門田 文, 西村 邦宏, 今野 弘規, 宮松 直美, 宮本 恵宏, 岡村 智教
  • Organizer: 第74回日本公衆衛生学会総会
  • Place of Presentation: 長崎ブリックホール（長崎県長崎市）
  • Year and Date: 2015-11-04 – 2015-11-06
• [Presentation] Water intake for preventing stroke in healthy Japanese: Kobe Orthopedic and Biomedical Epidemiologic (KOBE) Study (2015)
  • Author(s): Nishikawa T, Miyamatsu N, Higashiyama A, Nishida Y, Kubota Y, Hirata T, Sugiyama D, Kuwabara K, Miyamoto Y, Okamura T.
  • Organizer: 8th European Public Health Conference
  • Place of Presentation: ミラノ（イタリア)
  • Year and Date: 2015-10-14 – 2015-10-17
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Flushersの有無により飲酒量とγ-GTP値の関連は異なる 神戸研究 (2015)
  • Author(s): 平田 匠, 東山 綾, 久保田 芳美, 杉山 大典, 西田 陽子, 西川 智文, 宮松 直美, 宮本 恵宏, 岡村 智教
  • Organizer: 第50回日本アルコール・薬物医学会
  • Place of Presentation: 神戸国際会議場（兵庫県神戸市）
  • Year and Date: 2015-10-11 – 2015-10-13
• [Presentation] 都市部と離島におけるcardio-ankle vascular index(CAVI)値および動脈硬化性疾患の危険因子の比較検討 (2015)
  • Author(s): 桑原 和代, 杉山 大典, 平田 匠, 久保田 芳美, 西田 陽子, 東山 綾, 中畑 典子, 新村 英士, 嶽崎 俊郎, 若林 一郎, 岡村 智教
  • Organizer: 第47回日本動脈硬化学会総会・学術集会
  • Place of Presentation: 仙台国際センター（宮城県仙台市）
  • Year and Date: 2015-07-09 – 2015-07-10
• [Presentation] 高分子量アディポネクチンと骨密度の関連はBMIにより交絡する 神戸研究 (2015)
  • Author(s): 平田 匠, 東山 綾, 久保田 芳美, 西村 邦宏, 杉山 大典, 門田 文, 西田 陽子, 今野 弘規, 西川 智文, 宮松 直美, 宮本 恵宏, 岡村 智教
  • Organizer: 第33回日本肥満症治療学会
  • Place of Presentation: 幕張国際研修センター（千葉県千葉市）
  • Year and Date: 2015-06-26 – 2015-06-27
• [Presentation] 肥満および非肥満高BMIの都市部住民は2年後の高血圧の新規発症リスクが高い 神戸研究 (2015)
  • Author(s): 平田 匠, 東山 綾, 久保田 芳美, 杉山 大典, 門田 文, 西田 陽子, 今野 弘規, 桑原 和代, 西川 智文, 宮松 直美, 宮本 恵宏, 岡村 智教
  • Organizer: 第51回日本循環器病予防学会学術集会
  • Place of Presentation: 大阪大学中之島センター（大阪府大阪市）
  • Year and Date: 2015-06-26 – 2015-06-27
• [Presentation] 一般住民における塩分摂取と肥満による高血圧新規発症に対する複合リスクの検討 神戸研究 (2015)
  • Author(s): 平田 匠, 東山 綾, 久保田 芳美, 西村 邦宏, 杉山 大典, 門田 文, 西田 陽子, 今野 弘規, 西川 智文, 宮松 直美, 宮本 恵宏, 岡村 智教
  • Organizer: 第4回臨床高血圧フォーラム
  • Place of Presentation: アクロス福岡（福岡県福岡市）
  • Year and Date: 2015-05-23 – 2015-05-24
• [Presentation] メタボリックシンドローム・糖尿病ともに有しない日本人においてもHOMA-IR値は血糖管理指標と関連する 神戸研究 (2015)
  • Author(s): 平田 匠, 東山 綾, 久保田 芳美, 西村 邦宏, 杉山 大典, 門田 文, 西田 陽子, 今野 弘規, 西川 智文, 宮松 直美, 宮本 恵宏, 岡村 智教
  • Organizer: 第58回日本糖尿病学会年次学術集会
  • Place of Presentation: 海峡メッセ下関（山口県下関市）
  • Year and Date: 2015-05-21 – 2015-05-24
• [Book] 管理栄養士講座 三訂第2版 公衆衛生学 (2015)
  • Author(s): 磯博康、久保田芳美
  • Total Pages: 275(127-135,158-160)
  • Publisher: 建帛社
• [Remarks] 篠山市広報2016年5月号挟み込み記事
  • URL: http://www.city.sasayama.hyogo.jp/pc/group/public-relations/assets/2016/04/2016.05-kenkou.pdf