The relationship between tau accumulation and BPSD in Alzheimer disease: a tau PET imaging study

2017 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 15K19756
• Research Institution: Nara Medical University
• Principal Investigator: 北村 聡一郎 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (10714389)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: アルツハイマー病 / タウ蛋白 / 前頭葉 / 眼窩前頭皮質 / 鉤状束 / アパシー / 行動心理症状

Outline of Annual Research Achievements

アルツハイマー型認知症（AD）における行動心理症状（BPSD）は妄想、幻覚、抑うつ、不安、徘徊などの多彩な精神行動症状を呈し、しばしば認知症と合併して介護家族の負担増大や、医療機関への入院の原因となる。認知症疾患は今後も増加を続けることが考えられ、それに伴いBPSDへの適切な対応が求められる一方で、その背景病理は依然はっきりしない。
本研究の目的は、ADにおける行動心理症状の発現について、陽電子断層撮像検査（Positron Emission Tomography）でタウ蛋白を標識する放射性化合物である[11C]PBB3で評価したタウ蛋白の蓄積、およびMRIにおける脳内ネットワーク障害の関連性を臨床症状評価スコアおよび認知機能検査を含めて検討を行い、ADにおけるBPSDの発現についての生物学的な基盤について検討を行うことである。
平成28年度には前年度に引き続き、AD患者を対象としてPET検査およびMRI検査と認知機能検査、BPSDについての臨床症状評価を行った。ADにおけるBPSDのうち高頻度でみられるアパシー症状について、タウ蛋白の蓄積と脳内ネットワーク障害の関連性についての検討を行った。その結果、ADにおける前頭葉のタウ蛋白病変と前頭葉皮質の菲薄化および白質微小構造障害がアパシー症状の発現に関与する可能性が示唆された。
平成29年度には前年度に引き続き、AD患者におけるアパシー症状とタウ蛋白蓄積の関連性についての検討を行い、前頭葉の中で眼窩前頭皮質におけるタウ蛋白の蓄積、および眼窩前頭皮質の局在およびネットワーク障害がアパシーと関連することが示唆された。

Research Products

• [Presentation] Alzheimer病のアパシー症状とタウ病変の関連性;11C-PBB3 PET研究 (2017)
  • Author(s): 北村聡一郎, 篠遠仁, 平野成樹, 丹羽文俊, 遠藤浩信, 久保田学, 高畑圭輔, 森口翔, 高堂裕平, 木村泰之, 張明栄, 桑原聡, 須原哲也, 樋口真人
  • Organizer: 第32回日本老年精神医学会