2017 Fiscal Year Annual Research Report
MR lymphangiography for the innovations in diagnosis and treatment of lymphedema
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15K19832
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| Research Institution | National Defense Medical College |
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Principal Investigator |
曽我 茂義 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 放射線医学, 講師 (80365387)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | MRリンパ管造影 / MR lymphangiography / リンパ管造影 / リンパ浮腫 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本年度はリンパ管疾患患者の高分解能3D MRリンパ管造影（造影MRL）にMR thoracic ductography （MRTD）と非造影のMR Lymphangiography（非造影MRL）をあわせたtotal lymphatic imagingプロトコールを作成し主に以下の点を明らかにした。
#1 造影MRL所見と、国際リンパ学会のステージを対比し、リンパ管拡張や、dermal backflow（DBF)の出現頻度、リンパ管描出の範囲にステージ間で有意差がみられ、浮腫の重症化に伴う所見の変化に一定のパターンが示唆された。
#2 非造影MRLと造影MRLを比較し、後者ではmedial superficial pathwayを主体としたリンパ管描出が見られるのに対し、前者では造影MRLで描出困難な領域のリンパ管も非侵襲的かつ簡便に描出し得る事が明らかとなり、リンパ管疾患の画像診断において相補的役割を担うと考えられた。しかし造影MRLで描出し得る領域では、非造影MRLの視覚評価スコアや信号ノイズ比は造影MRLに劣った。また、非造影MRLでは機能情報（リンパ流やリンパ節機能）を提供できないデメリットも認められた。
＃3 リンパ浮腫の病状に伴う造影MRL所見の変化を検討し、indocyanine green蛍光造影によるパターン分類と対比した。結果として、3つのDBFパターンが見出された。また、MRLの下肢リンパ管分布や異常所見のパターン分類を作成し、重症度に応じた病的MRLパターンの推移について検証したところ、MRLで描出される拡張リンパ管や側副路形成のパターンや流域と重症度の間に一定の傾向が見出され、統計学的有意差に達したため、現在英文論文を作成中である。また、Lower extremity lymphedema indexと新たなドレナージパターン分類の間にも相関が見られた。
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Research Products
(15 results)
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[Journal Article] Clinical outcomes of percutaneous radiofrequency ablation for small renal cancer2017
Author(s)
：Keiichi Ito, Shigeyoshi Soga, Kenji Seguchi, Yusuke Shinchi, Ayako Masunaga, Shinsuke Tasaki, Kenji Kuroda, Akinori Sato, Junichi Asakuma, Horiguchi Akio, Hiroshi Shinmoto, Tatsumi Kaji, Tomohiko Asano
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Journal Title
Oncology Letters
Volume: 14
Pages: 918-924
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Appropriate imaging utilization in Japan: a survey of accredited radiology training hospitals2017
Author(s)
Kanako K Kumamaru, Sadayuki Murayama, Yasuyuki Yamashita, Takeshi Nojo, Yoshiyuki Watanabe, Mariko Goto, Eriko Maeda, Junko Echigo, Shigeyoshi Soga, Shinya Fujii, Yutaka Tanami, Tetsuhiko Okabe, Masahiro Okada, Jiro Munechika, Hideki Ota, Mototaka Miyake, Hiroshi Honda, Shigeki Aoki
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Journal Title
Japanese Journal of Radiology
Volume: 35
Pages: 648－654
DOI
Peer Reviewed
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