３Ｄモデルのシミュレータを用いた外傷外科教育効果

2015 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 15K20352
• Research Institution: Tokyo Medical University
• Principal Investigator: 内田 康太郎 東京医科大学, 医学部, 助教 (60408143)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: シミュレーション / 医学教育 / シミュレーター

Outline of Annual Research Achievements

臨床医学におけるシミュレーション教育は、客観的臨床能力試験　Objective Structured Clinical Examination OSCE（オスキー）の導入によって臨床技能習得において一定の効果が認められている。救急診療においては、心肺蘇生法の教育にシミュレータを用いる方法が既に一般的に行われている。外傷診療においても、Japan Advanced Trauma Evaluation and Care(JATEC)が開催する外傷初期診療教育コースではシミュレータによる教育が有効に活用されて標準的な診療法に対する理解を助けている。本研究の目的は、３Ｄモデルのシミュレータや外傷外科診療ソフトを開発して従来のトレーニング法と組み合わせて行うプログラムを作成して、外傷患者の救命に不可欠な手技を理解するためのシミュレーション教育の効果を更に高めることである。
臓器損傷３Ｄモデルは実際の外傷患者の画像データをもとに作成して、外傷外科診療ソフトは受傷機転から治療の進め方をシナリオにして診断治療の方法を選択させて転帰につながる内容とする。数例の実際の症例データから、保存治療や血管内治療の適応を含めて診断治療を選択させる。外科的止血術が適応となる症例では、シナリオに基づいて３Ｄモデルを用いて皮切から実際の止血操作を行っていく。
今年度は３Ｄモデルの作成にあたり、実現可能な材質や硬度についての調査を行った。臨床データを３Ｄプリンターで作成する場合、データ処理をする必要があるため変換ソフトを利用してデータを作成している。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

３Ｄデータの作成準備である器材、ソフトの準備が整い、シミュレーター作成のための準備が整ったこと、また、初期画像を取り込み、データの作成に入っていることが挙げられる。

Strategy for Future Research Activity

取り込んだ画像から３Ｄデータを作成し、実際に３Ｄプリンターで作成を行う。試作品は多角的な見地から改良を加え、より臨床に即したリアリティーを追及する。
本教育ツールは、対象が初期研修医、後期研修医への教育ツールであることが考えられる。彼らの経験数から１例１例が多様性に富んでいる臓器損傷だけでなく、外傷初期診療に必要な緊急処置への対応が最優先で必要であると思われ、教育ツールとして作成していく予定である。シミュレーター作成後は実際の教育現場で使用し、効果を判定していく。

Causes of Carryover

３Ｄデータ作成環境を整える準備が必要であったため。

Expenditure Plan for Carryover Budget

３Ｄデータを作成するための費用に用いる予定。