Development of social support intervention guidelines for improving resiliency of children with chronic disease

2018 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 15K20744
• Research Institution: Juntendo University
• Principal Investigator: 林 亮 順天堂大学, 保健看護学部, 助教 (10712763)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: レジリエンス / 慢性疾患児 / ソーシャルサポート / 質問紙調査

Outline of Annual Research Achievements

慢性疾患をもつ子どものレジリエンシーと、病気が生活に与える影響、ソーシャルサポートの関係を明らかにすることを目的とし、10～15歳の慢性疾患児を対象として2018年7月から2019年3月に質問紙調査を行った。質問項目は病気に関する属性（服薬の有無、入院頻度と平均入院期間、学校の出席状況、運動制限の程度、治療状況、ボディイメージの変化の有無、病気の理解・セルフケア）、レジリエンシー（I AM, I HAVE, I CAN, I WILL）、ソーシャルサポート（父親、母親、きょうだい、教師、医療スタッフ、友人・知人）である。結果、57名から回答が得られた。対象者の属性は、平均年齢12.4±1.9歳、男性23名、女性34名であった。患児の属性および疾病では、性別のみ女性が男性より有意に「I AM」の得点が高値であった。「自分の病気のことを理解できる」と「I AM」に0.33と弱い相関を、「医師の話している内容が理解できる」で、レジリエンシー全てで0.30～0.41の相関を認めた。ソーシャルサポートでは友人・知人が全てのレジリエンシー項目に対して0.32～0.54の相関を示した。分析の結果、以下が明らかとなった。1）友人・知人が全てのレジリエンシー項目に対して弱～中程度の相関を示した。学校での生活状況を確認し、担当教師、養護教諭、保護者と連携を取りつつ、学校での交友関係を良好に保つ必要がある。2）周囲が患児の状況を理解し、手を差し伸べることが自分を肯定的に捉える能力である「I AM」を高めることにつながることが示唆された。3）患児の発達に合わせ、定期的に疾患の理解度を確認し、教育的な介入を行うことでレジリエンシーを向上できる可能性が示唆された。