市町村保健師が外部委託を活用するためのマネジメント行為評価ツールの開発

2016 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 15K20807
• Research Institution: Chiba Prefectural University of Health Sciences
• Principal Investigator: 石川 志麻 千葉県立保健医療大学, 健康科学部, 講師 (50598919)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: 公衆衛生看護管理 / 市町村保健師 / マネジメント / 外部委託 / 保健事業

Outline of Annual Research Achievements

市町村保健師２名に外部委託を活用するためのマネジメント行為指標を使ってもらった。２名の保健師が委託している事業は特定保健指導と介護予防に関する事業であった。１回目の指標記入後、一定期間事業を行ってもらい、再度指標記入をしてもらった。１回目は、記入を経て、どのような実践を行ってみようと考えたのかを語ってもらった。２回目の指標記入後には、１回目の指標記入で気づいたことをもとに、自分の実践がどのように変化したのかを語ってもらった。
１回目の記入を経て、指標を活用したことにより、委託事業者がどのような立場で保健事業に臨んでいるのかに目を向けることができるようになり、保健師が委託事業者へどのように関わったら、より質の高い活動をしてもらえるだろうかと考えられるようになっていた。また自分の実践力を高めるために、どのようなマネジメント行為ができるようになったらよいのかという見通しをつけることができていた。
２回目の記入では、必要性が分かったが実践に取り入れられていないマネジメント行為が何なのかを振り返り、今後の実践に必要なことをさらに見出すことにつながっていた。
本指標が保健師のマネジメント実践改善に一定の効果があると考えられたが、指標記入のみでは具体的な方策を見い出せず、指標記入後のインタビューの中で研究者がスーパーバイズすることによって気づきを得られる場面も複数見られた。自己評価指標として、実践力を高めるために必要な行為が何かを振り返るツールとしての活用が見込めるが、具体的な実践の変化に結びつけるためには何らかの形でスーパーバイズを加える必要性があることが示唆された。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

調査が年度末にかかってしまい、調査対象者の繁忙期に入ったことにより、調査日程の調整が難しかったため。

Strategy for Future Research Activity

市町村保健師に本指標を用いてもらい、実証研究を継続するとともに、保健事業を受託している委託事業者への調査を行う。保健事業の受託をしている事業者に本指標項目を見てもらい、指標項目のうち、どのような行為を保健師が強化できれば委託事業の質を共に高めていくことができるかを明らかにする。

Causes of Carryover

資料整理等で補助者の雇用を予定していたが、雇用を行わず自分で行ったため。保健師へのデータ収集で謝品の辞退があったため。

Expenditure Plan for Carryover Budget

謝礼の必要な民間事業者への調査に充当する。