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2015 Fiscal Year Research-status Report

内科学領域における医事紛争の実態分析と対策案の導出に関する研究

Research Project

Project/Area Number 15K21382
Research InstitutionTeikyo University

Principal Investigator

大滝 恭弘  帝京大学, 医療共通教育研究センター, 准教授 (60464004)

Project Period (FY) 2015-04-01 – 2019-03-31
Keywords医療事故 / クローズドクレーム / 患者安全 / 医事紛争
Outline of Annual Research Achievements

これまで、本邦における医療過誤の研究は主に公開判例を用いて行われてきた。しかし、判決で解決に至った事案の一部しか公開されない。そのため、比較的症例数がある疾患領域においても十分な研究は行われておらず、特に、稀な疾患領域においては、医療過誤の研究はほとんど行われてこなかった。そのため、そのような疾患領域における医療過誤の実態はほとんど明らかにされていない。ところで、日本における医療過誤は、それが患者側からの金銭賠償請求を伴う場合、その法的状況にかかわらず、その多くか保険会社の関与の下で解決されている実態が存在する。医療安全が注目される中、その確立のためには、まず、過誤の実態が明らかにされる必要がある。本研究は、日本におけるリーディングカンパニーである損保ジャパン日本興亜社の協力を得て行われた、日本初の保険会社のクローズドクレームの分析研究である。研究初年度の本年度は、まず、同社の東京本社に存在する10年間のクローズドクレーム件数を検索し、研究代表者の専門領域であるリウマチ膠原病分野のクローズドクレームの分析を行った。8000件超のクローズドクレームの中で、リウマチ膠原病領域に属する疾患のクローズドクレーム数は数十例であり、パイロット的に本分析を開始した。同疾患領域については、全例の分析を終え、学会発表として成果を発表し、英文誌に成果を投稿中である。次いで、リウマチ膠原病領域の分析の経験をもとに呼吸器分野のクローズドクレームを分析している。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

パイロット的にスタートし、学会発表と論文作成まで進めたことは、比較的順調な滑り出しと評価できる。呼吸器分野の分析も順調であり、このペースを維持する。

Strategy for Future Research Activity

日本初のクローズドクレーム分析のため、対象は「内科」領域と広く設定してあるが、初年度の分析で見えてきた成果を有効に活用し、問題の多い疾患に焦点を当てるなど様々な工夫をして分析を進めていきたい。

Causes of Carryover

論文作成、学会発表、比較的高額な備品購入のため、次年度から前倒しで費用を捻出した。
その余りが生じたものであり、概ね計画どおりの進捗状況にある。

Expenditure Plan for Carryover Budget

本年度は、高額な備品の購入予定はあまりないため、交付額と繰越額により研究を遂行できる見込みである。

  • Research Products

    (4 results)

All 2016 2015

All Presentation (3 results) Book (1 results)

  • [Presentation] 比較的稀なリウマチ疾患のクローズドクレーム分析と警鐘事例を通じた患者安全向上への示唆2016

    • Author(s)
      大滝恭弘、石田牧子、齊藤裕一、大山泰明
    • Organizer
      日本医療安全学会
    • Place of Presentation
      東京大学(東京都)
    • Year and Date
      2016-03-05 – 2016-03-06
  • [Presentation] 診療ガイドラインの取扱いにおける -司法と臨床の相互理解と課題2016

    • Author(s)
      大滝 恭弘、福原 正和、秦奈 峰子、吉田 智彦
    • Organizer
      日本医療安全学会・シンポジウム
    • Place of Presentation
      東京大学(東京都)
    • Year and Date
      2016-03-05 – 2016-03-06
  • [Presentation] リウマチ性疾患のクローズドクレーム分析からみたリウマチ科の医療事故の実態分析と対応策の検討2015

    • Author(s)
      大滝恭弘、石田牧子
    • Organizer
      医療の質・安全学会誌
    • Place of Presentation
      幕張メッセ(千葉県)
    • Year and Date
      2015-11-21 – 2015-11-22
  • [Book] 医療法学入門2016

    • Author(s)
      大磯義一郎/大滝恭弘/山田奈美恵
    • Total Pages
      308
    • Publisher
      医学書院

URL: 

Published: 2017-01-06  

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