2004 Fiscal Year Annual Research Report
PETを用いた慢性脳虚血における経時的acetazolamide反応性
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16790828
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| Research Institution | Iwate Medical University |
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Principal Investigator |
小林 正和 岩手医科大学, 医学部, 助手 (60364345)
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| Keywords | positron emission tomography / acetazolamide反応 / 脳血流変化 / 脳酸素代謝 / 慢性脳虚血 |
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| Research Abstract |
平成16年度はPETを用いて、正常ボランティア10例に対して、安静時脳血流量(CBF)、CO_2負荷後CF、aectazolamide負荷後5分、15分、30分のCBFを測定、同時に脳酸素摂取率(OEF)、脳酸素代謝量(CMRO_2)も測定し、各パラメーターの結果の平均±2SDを正常範囲とした。その後、脳主幹動脈閉塞性病変をも患者25例に対して、健常ボランティアの場合と同様のプロトコールで、各パラメーターの測定を行った。その結果、1)OEF、CMRO_2とも正常範囲の症例ではacetazolamide負荷後5分、15分と著明なCBF増加を認め、負荷後30分後は15分後と比してむしろCBFの低下を認めた。2)OEF亢進、CMRO_2の症例では、負荷後5分のCBFが安静時CBFと比して低下(盗血現象)を認めたが、その後15分、30分と徐々にCBFの増加を認めた。3)OEF正常、CMRO_2低下の症例では負荷後5分、15分、30分と経時的に緩徐なCBF増加を認めた。またCO_2負荷時のCBFはacetazolamide負荷5分後のCFと最も有意な相関が認められた。以上の結果から、1)日常臨床で汎用されているSPECTのみを用いることで、酸素代謝を推測することが可能。2)acetazolamide負荷後の至適測定時期は負荷後5分後であることが示唆される。来年度以降は、患者症例を増やし検査の精度を向上させる予定である。
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