2016 Fiscal Year Annual Research Report
自閉スペクトラム症における前頭前野機能の多面的解析とその正常化への試み
Project/Area Number |
16H05377
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Research Institution | Nara Medical University |
Principal Investigator |
牧之段 学 奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (00510182)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
紀本 創兵 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (00405391)
芳野 浩樹 奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (10347560)
太田 豊作 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (10553646)
安野 史彦 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (60373388)
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Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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Keywords | 自閉スペクトラム症 / 前頭前野機能 / 認知リハビリテーション |
Outline of Annual Research Achievements |
○思春期および思春期後の定型発達者、ASDにおけるCogmed効果の検証 当初は、定型発達者、心的外傷のないASD患者、心的外傷のあるASD患者にCogmedトレーニングを実施する計画を立案していたが、当講座助教の松田康裕らがオリジナル版コンピュータソフトJcores(Japanese cognitive rehabilitation program for schizophrenia)を用いて統合失調症患者に認知機能リハビリテーションプログラム(VCAT-J: Vocational Cognitive Ability training by Jcores)を実施することによって、介入前後で認知機能および精神症状の有意な改善を示せたため(Matsuda et al 2016)、ASD患者にもこのVCAT-Jを実施することで、前頭前野機能を賦活するのではないかとの仮説を立て、計画変更をおこなった。 VCAT-Jとは、Jcoresを用いたPCトレーニングを週2回(60分間)、並行して内発的動機付けの促進およびメタ認知の育成に焦点を当てた集団療法を週1回(60分間)、合計12週間実施する認知リハビリテーションである。 対象者をVCAT-J実施群(介入群)と通常の外来治療を継続する群(対照群)に、年齢と性別を層別化したうえで無作為割り付けをおこない、平成28年度は介入群2名、対照群3名の合計5名に対し施行した。 ○ASD患者の前頭前野機能解析 平成28年度は、ASD患者15名、健常者3名に対し、ASDおよび前頭前野機能関連心理検査、NIRS、ERP、頭部MRI、聴性驚愕反射検査、血液検査を行った。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
認知リハビリテーションをCogmedからJcoresに変更したが、概ね順調に進んでいる。前頭前野機能の多角的検査も順調に進行している。
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Strategy for Future Research Activity |
ASD患者への認知リハビリテーション施行を継続して、N数を増加する。前頭前野機能検査、血液検査などの健常者およびASD患者への施行数を増加していく。動物実験により、社会的経験の調整により前頭前野機能や同部位のミエリン形成がどのように変化するのかを検討する。
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