認知症を合併した脳卒中高齢者の認知症症状の特徴と生活支援に関する研究

2016 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 16K00745
• Research Institution: Shinshu University
• Principal Investigator: 務臺 均 信州大学, 学術研究院保健学系, 准教授 (90548760)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: 認知症 / 脳卒中 / 高齢者 / 日常生活活動 / 生活支援

Outline of Annual Research Achievements

1．研究の意義・目的
超高齢化社会を迎えた日本において，在宅での要介護者は増加傾向にあり，その原因の多くは，脳卒中と認知症である．したがって，認知症を合併した脳卒中患者に対する有効な入院リハビリテーションの方法や，患者本人や家族の負担軽減につながる有効な退院支援方法の構築は喫緊の課題である．そこで本研究は，脳卒中のため入院した高齢者のうち認知症を合併しているものを対象に，その精神行動症状も含めた認知症症状を明らかにし，日常生活活動（ADL）能力，在宅復帰率および入院期間に与える影響を検討する．また，退院時の認知症症状に対して行う退院支援を調査し，退院後の6か月後における支援の効果や継続性，および新たに必要となった支援を調査する．この研究により，認知症症状の特徴を捉えた入院中の有効なリハビリテーションの介入方法や，退院支援および退院後の生活支援方法を検討するための知見を得ることができる．
2．平成28年度の具体的な実施内容
平成28年度は研究全体の中で，研究の準備，対象者のエントリー，入院中の経過調査，退院時の状態調査，およびアンケート調査を実施した．
1）調査の準備（平成28年4月～6月）①共同研究施設（安曇野赤十字病院）との研究についての打ち合わせ：実際の研究方法について細部を検討した．共同研究施設のスタッフに研究内容の説明を行った．②書類の作成：調査項目の調査用紙，アンケート用紙を作成した．③信州大学医学部および安曇野赤十字病院の倫理審査委員会に申請し承認された．2）入院中の経過調査の開始（平成28年7月～平成29年3月）①対象者の基本情報をデータベース，診療記録および問診により収集した．②退院時の評価指標および退院支援内容を調査した．3）アンケート調査開始（平成29年2月～）．

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

平成28年度は研究全体の中で，研究の準備，対象者のエントリー，入院中の経過調査，退院時の状態調査，アンケート調査，および学会発表・論文作成を予定としていた．研究の準備として，評価・調査用紙の作成，倫理審査委員会の承認，共同研究施設への説明は終了した．対象者のエントリーは平成28年7月から平成29年3月で30名のエントリーを予定していたが，平成29年3月31日の時点で32名であり予定通りである．そのすべての対象者において入院時の評価や退院時の状態調査，アンケート調査も実施できている．よって，研究の達成度としては概ね良好である．

Strategy for Future Research Activity

次年度は，対象者のエントリー，入院時の経過調査，退院時の状態調査，および退院6か月後のアンケート調査を継続して行っていく．アンケートの回収率が悪い場合は，はがきによる促しを行って回収率を上げる．研究成果については，学会等への発表，論文作成を行っていく．

Causes of Carryover

本年度の実施内容が，対象者をエントリーしデータ収集することが中心となっていたため，当初予定していた学会発表や論文作成の機会が少なかったため．

Expenditure Plan for Carryover Budget

次年度は収集されたデータから解析が開始となり，学会発表や論文作成を実施する予定であり，次年度使用額は平成29年度請求額とあわせてその費用として使用する．