2019 Fiscal Year Annual Research Report
Stepwise oral food challenge using standardized challenge foods.
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16K00899
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| Research Institution | Clinical Research Center for Allergy and Rheumatology, National Hospital Organization, Sagamihara National Hospital |
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Principal Investigator |
柳田 紀之 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), 小児科, 医長 (40436150)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
海老澤 元宏 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), アレルギー性疾患研究部, 部長 (30338876)
佐藤 さくら 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), 病因・病態研究室, 室長 (90398272)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | アレルギー / 食物アレルギー / 負荷試験 / 食物経口負荷試験 / 小児 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
早期離乳食導入のエビデンスの蓄積や小児アレルギー学会からの提言により食物経口負荷試験(以下負荷試験)のニーズが増えている。一方、「食物アレルギー診療における重篤な誘発症状に関する全国調査」では重篤な事例が報告された。全国的に専門医療機関以外で負荷試験を受けることができる体制は十分ではなく、標準化された安全な負荷試験方法の確立は患者家族や診療現場にとって非常に切実な課題である。
本研究は粉末状の容易に準備可能な定型負荷食を用いた標準化された負荷試験方法を用い、多施設で負荷試験を行なった結果を検討し、①標準化されたより安全な負荷試験方法の確立および②多施設での負荷試験結果から陽性、重症反応に対するリスク因子を明らかにすることを目的としている。2018年度までに鶏卵の食物経口負荷試験について、上記テーマに関して論文化を行ったが、アメリカにおける牛乳負荷経口負荷試験中の事故により、牛乳に関する検討が十分にできていなかった。2019年度は最終的に下記の研究成果を上げることができ、今回の研究成果を踏まえて、負荷食品の商品化と他施設研究につなげることができた。
(1)牛乳負荷試験の多施設の検討：アメリカにおける負荷試験中の事故により遅れていた牛乳負荷試験の他施設検討について、研究が終了した。内容について論文化し、投稿中である。
(2)負荷食の標準化と応用：負荷食の標準化に関して、2019年秋から医療機関向けに発売が開始された(たまこな、神戸)。
(3)本研究結果を生かした新規研究：小児アレルギー学会の支援研究として負荷試験の標準化に向けて、研究を開始した。
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