2018 Fiscal Year Annual Research Report
Identification of nonalcoholic steatohepatitis and risk assessment of cancer development by using acoustic investigation
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16K01406
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| Research Institution | Chiba University |
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Principal Investigator |
丸山 紀史 千葉大学, 大学院医学研究院, 講師 (90375642)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
清野 宗一郎 千葉大学, 医学部附属病院, 医員 (00773326)
山口 匡 千葉大学, フロンティア医工学センター, 教授 (40334172)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 脂肪肝 / 肝臓 / 超音波 / インピーダンス |
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| Outline of Annual Research Achievements |
臨床検体を用いて、脂肪肝およびNASHの診断と発癌に関わる音響分析を包括的に行った。
脂肪酸組成は、NASH群では単純性脂肪肝群に比べてC18:0とC22:6n3が高値でC18:1n9cは低値であった。またC20:4n6は、肝線維化の進展に伴って漸増した。NASH群において脂肪化の程度別で比較すると、脂肪化高度例ではC20:4n6、C20:5n3、C22:6n3が低下し、C18:1n9cが上昇していた。
NASH群では単純性脂肪肝群に比べて組織インピーダンス値が有意に低値であった(1.76 ± 0.007 vs. 1.84 ± 0.02, p=0.011)。なお、C18:0、C20:4n6、C20:5n3、C22:6n3単体でのインピーダンスは基準より有意に低値であり、NASH肝組織における音響特性(低Inp)の要因であることが示唆された。
一方、音速(m/s)は単純性脂肪肝/NASH群(1573.2±22.4)ではコントロール群(1634.3±47.3)に比べて有意に低値で(p＜0.01)、線維化進行例において低下傾向を呈した。
発癌については、非発癌例(1.63)に比べて発癌例(1.68)が、また、高分化群(1.64)に比べて中分化群(1.69)が、非腫瘍部における組織インピーダンス値が高い傾向にあり、発癌や癌悪性度との関連があるものと考えられた。
以上より、脂肪酸の音響特性と組成が、脂肪肝での高インピーダンス所見とNASHでの低インピーダンス所見を説明しうるものと考えられた。そして、低インピーダンスかつ低音速パターンがNASHを強く示唆する音響所見で、非腫瘍部肝組織における高インピーダンスは、発癌や癌悪性度に関連する因子であると考えられた。これらの成績は過去に報告のないものであり、NASH診療において極めて有用な手法を提案することができた。
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[Presentation] Loss of Locomotion Is a Risk of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease2018
Author(s)
Kanayama K, Nakagawa R, Kanzaki H, Maeda T, Kojima R, Kobayashi K, Kiyono S, Nakamura M, Ogasawara S, Suzuki E, Nakamoto S, Muroyama R, Yasui S, Ooka Y, Chiba T, Maruyama H, Moriyama M, Nakagawa T, and Kato N
Organizer
American Association for the Study of Liver Diseases
