2019 Fiscal Year Annual Research Report
Establishment of clinical indicator to predict readmission due to decompensated heart failure in patients with chronic heart failure
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16K01479
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| Research Institution | Toyohashi Sozo University |
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Principal Investigator |
田畑 稔 豊橋創造大学, 保健医療学部, 准教授 (30508859)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
増田 卓 北里大学, 医療衛生学部, 教授 (30165716)
加藤 倫卓 常葉大学, 健康科学部, 准教授 (80737354)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 慢性心不全 / 再入院予防 / 左室駆出機能 / 心臓リハビリテーション / 身体運動機能 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
慢性心不全患者は、退院後1年以内に約30％の患者が非代償性心不全によって再入院することが知られている。また、心不全患者は、心不全の急性増悪で入退院を繰り返すごとに、心機能が低下し生命予後が悪化するが、慢性心不全患者の再入院の要因として身体機能の低下による影響は未だ明確ではない。
本研究の目的は、多施設共同・前向きコホート研究によって、①慢性心不全患者が、心不全の急性増悪で再入院へ至る病態の変化を身体機能、運動耐容能、心機能、血管機能、自律神経機能の面から検証する。②心不全の増悪に伴う病態の変化から、非代償性心不全による再入院を予測する評価指標を解明し、再入院を予防するための有効な臨床的根拠を確立することである。
2019年は、慢性心不全急性増悪により、入院した患者の入院中の快適歩行速度を指標とすると入院期間中に快適歩行速度が改善した患者の心不全再入院率は、改善しなかった患者より低率であることが判明した他、同様に、慢性心不全急性増悪患者の入院中の呼吸筋力を指標として退院後の経過を観察すると快適歩行速度と同様に、入院中の呼吸筋力が改善した患者の慢性心不全急性増悪による心不全再入院が減少することが解析され、2019年のヨーロッパ心臓病学会にて、研究成果が採択され、研究内容を国際学会にて発表を行った。
また、論文は、CTによる骨格筋量測定された心血管疾患患者の骨格筋量が生命予後へ影響を及ぼすこと、心不全急性増悪患者の入院早期から離床を促すことでフレイルを予防することができることの他、心不全急性増悪患者の日常生活活動評価の有用性について等を投稿し、採択された。
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[Journal Article] Association between sarcopenia and atherosclerosis in elderly patients with ischemic heart disease2020
Author(s)
Shota Uchida, Kentaro Kamiya, Nobuaki Hamazaki, Ryota Matsuzawa, Kohei Nozaki, Takafumi Ichikawa, Yuta Suzuki, Takeshi Nakamura, Masashi Yamashita, Hidenori Kariya, Emi Maekawa, Minako Yamaoka-Tojo, Atsuhiko Matsunaga, Junya Ako.
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Journal Title
Heart and Vessels
Volume: 35(4)
Pages: 769-775
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Preoperative skeletal muscle density is associated with postoperative mortality in patients with cardiovascular disease.2019
Author(s)
Masashi Yamashita, Kentaro Kamiya, Atsuhiko Matsunaga, Tadashi Kitamura, Nobuaki Hamazaki, Ryota Matsuzawa, Kohei Nozaki, Takafumi Ichikawa, Takeshi Nakamura, Shohei Yamamoto, Hidenori Kariya, Emi Maekawa, Kentaro Meguro, Misao Ogura, Minako Yamaoka-Tojo, Junya Ako, Kagami Miyaji.
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Journal Title
Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery
Volume: 30(4)
Pages: 515-522
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Prognostic value of instrumental activity of daily living in initial heart failure hospitalization patients aged 65 years or older2019
Author(s)
Masashi Yamashita, Kentaro Kamiya, Nobuaki Hamazaki, Ryota Matsuzawa, Kohei Nozaki, Takafumi Ichikawa, Takeshi Nakamura, Emi Maekawa, Minako Yamaoka-Tojo, Atsuhiko Matsunaga, Junya Ako.
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Journal Title
Heart and Vessels
Volume: 35(3)
Pages: 360-366
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Impact of Gait Speed on the Obesity Paradox in Older Patients With Cardiovascular Disease2019
Author(s)
Takeshi Nakamura, Kentaro Kamiya, Atsuhiko Matsunaga, Nobuaki Hamazaki, Ryota Matsuzawa, Kohei Nozaki, Masashi Yamashita, Emi Maekawa, Chiharu Noda, Minako Yamaoka-Tojo, Junya Ako
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Journal Title
The American Journal of Medicine
Volume: 132(12)
Pages: 1458-1465
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Presentation] Change in respiratory muscle strength predicts clinical events in patients with chronic heart failure2019
Author(s)
N Hamazaki, T Masuda, K Kamiya, R Matsuzawa, K Nozaki, T Ichikawa, M Tabata, E Maekawa, C Noda, M Yamaoka-Tojo, A Matsunaga, J Ako
Organizer
European Society of Cardiology CONGRESS 2019
Int'l Joint Research
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