2018 Fiscal Year Research-status Report
前頭葉血流分離度測定を用いた自閉症スペクトラム児者の評価と訓練プログラム開発
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16K04842
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| Research Institution | Bunkyo University |
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Principal Investigator |
成田 奈緒子 文教大学, 教育学部, 教授 (40306189)
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2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 自閉症スペクトラム / 前頭葉 / スイッチングタスク / 分離度 / NIRS |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、これまで申請者らが研究、開発を進めてきたスイッチングタスクに呼応した前頭葉酸素化ヘモグロビン濃度変化における分離度の左右差による自閉症周防ペクトラム（ASD)の補助診断システムとそれを用いた訓練システムの開発を目指している。今年度は、Conners質問紙やPARS発達質問紙を用いた詳細な被験者の再分類を行った上で、実験参加者を定型発達14名，ASD3名，ADHD2名，併発7名として実験を行った。計測装置はHb131 (株式会社アステム)を用いて測定部位は前頭前野背外側部 左右4ch (サンプリング2Hz)で行い、分析は左外側部1chのデータをもとに行った。すべての被験者には事前に実験の趣旨を説明し、文章による承諾を得た上で実験を行った。
実験の方法は申請者らの既報（ Journal of Pediatric Neurology(2012) 10:1-8.）に基づいて行ったが、前年度までの結果を踏まえ、実験方法を①補助者が課題用タブレットを実験参加者の前で持つ②ヘッドレストを取り付ける③NIRS装置を帽子型からバンド型にするの3点で改善した。
全被験者での結果としては、WS(重み付分離度）が定型発達群（n=14)で1.34+/-2.11、発達障害群（n=12）で0.46+/-0.53とこれまでの結果と同様、発達障害群で低値であったが有意差は認めなかった。一方他の指標である変曲点は16.8+/-2.3 v.s. 16.3+/- 2.6、ローレンツプロットは1.02605E-05+/-1.03481E-05 v.s. 1.29926E-05+/-8.25336E-06であり、両群の明確な差異は認められなかった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
本研究においては、既存の方法に頼らない、新規で独自のASD診断補助方法が用いられることが必須の課題となっている。この補助診断法の確実性を問うことが今後の研究の信頼性を担うため、本年度も昨年度に引き続き本方法の汎用性を検証してきた。今回、前年度より被験者を増やすと同時に診断分類を正確に再度行い、ワイヤレスNIRSを用いた測定方法を昨年度の成果からの反省を踏まえ、改善した。その結果、測定効率は上がり、データ回収率と精度は上がったが、やはり、重み付分離度以外の項目は、ASDを含む発達障害群との鑑別に利用できるところまでは達していない。この点につき、今後再度検討を行い、より確実に鑑別が行える指標を探して再検する予定である。また、昨年度行った被験者への長期的な介入の成果も獲得されているため、NIRSの測定のみに頼らない、多方面からの鑑別方法と長期介入による効果判定を目指したい。
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| Strategy for Future Research Activity |
これまでの研究成果より、ASD者における前頭葉での、刺激に呼応する血流量の切り替え反応が遅延することが示されているが、重み付分離度以外の指標において安定性が認められないことが課題となっている。今年度は最終年度ということもあり、NIRSの結果としては、特に重み付分離度での判定に特化してその有用性を論じたい。一方で、訓練プログラムとしての家庭支援方法と介入方法をペアレンティングの重要性として特別支援教育に生かして低減していけるよう、1年間にわたる介入支援から得られたデータを整理解析していく作業を重点的に行う。被験者全体の結果としてまとめるのみならず、個々の親子における、種々の解析結果の総合的な検討も行っていきたい。それらをまとめた上で、今年度は学会における成果発表と学術誌への投稿を予定している。最終的にはこれら累積した成果をASD者に対する、適切な前頭葉－情動－視床下部機能制御訓練プログラムとして臨床的に還元できるよう、開発を試みる。
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| Causes of Carryover |
当初予定していたものより、消耗品の利用が若干少なかったため、差額が生じた。2019年度の予算に合算した上で、消耗品の購入に使用する予定である。
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