重篤な身体疾患に罹患した高齢者における、病状悪化に備えた事前意思決定に関する研究

2017 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 16K08878
• Research Institution: Nagoya City University
• Principal Investigator: 奥山 徹 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (80349349)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: 意思決定支援

Outline of Annual Research Achievements

本研究では、病状悪化時に備えた事前意思決定に関する高齢者の意向について明らかにするとともに、我が国の高齢者の意向や我が国の医療システムに即した事前意思決定支援プログラムを開発することを目的とした。
対象は、治癒不能の進行がんに罹患しており、第一選択の静注化学療法を受療して有効ではないと判断された患者とした。研究デザインは縦断的観察研究であり、ベースライン、及びその3ヵ月後に評価を行うこととし、各調査時点において、事前意思決定に関する質問票を実施した。質問内容としては、現在受けている抗がん剤治療の目的の理解、現在の健康状態に関する理解、今後の療養について主治医と話し合ったことがある内容、今後の治療方針についてどの程度積極的に関わりたいか、「病状が進んだ時にどのように過ごすか」と言うことについて、事前に話し合いたいか、病状が進んだ時にどのような療養を希望するか、などを含むものとした。
平成28年度には、事前意思決定に関する質問票開発を行うとともに、多施設共同研究として実施するための研究組織を構成した。また研究計画を確定し、倫理審査委員会での承認を得た。また名古屋市立大学で実地調査を開始した。
平成29年度には、九州がんセンター、愛知県がんセンター中央病院でも実地調査を開始し、現在もまだ調査を継続中である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

本報告書記載時点において、名古屋市立大学病院で10名、九州がんセンターで5名、愛知県がんセンター中央病院で11名の患者からベースライン調査の有効回答を得た。

Strategy for Future Research Activity

引き続き実地調査を継続する。

Causes of Carryover

(理由) 研究の実地調査を平成28年度より開始する予定で予算編成を行ったが、開始が平成29年度にずれ込んだため、以降繰越を要している。
(使用計画)
研究の実地調査のための、人件費・謝品に使用する予定である。