2017 Fiscal Year Research-status Report
結核対策と喫煙対策の連携はいかに有効か？－フィリピン都市部貧困層における検討
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16K09156
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| Research Institution | 公益財団法人結核予防会 結核研究所 |
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Principal Investigator |
大角 晃弘 公益財団法人結核予防会 結核研究所, 臨床・疫学部, 部長 (30501126)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
河津 里沙 公益財団法人結核予防会 結核研究所, 臨床・疫学部, 研究員 (10747570)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 結核対策 / 喫煙対策 / ヘルスプロモーション / 都市部貧困層 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【目的】フィリピン都市部貧困層における保健所において、結核対策の枠組みの中で喫煙対策を実施する体制が、結核患者のケアと禁煙率向上の両方に有用であることを明らかにする。
【方法】フィリピン国マニラ首都圏マニラ市内の１地区（人口約30万人）を非介入地域、他の１地区（人口約30万人）を介入地域として選定し、非介入地域の保健所では、結核患者に結核の標準治療を提供すると共に、通常の健康教育の一環としての禁煙指導を行う。一方、介入地域の保健所では、結核患者に結核標準治療を提供すると共に、介入として禁煙カウンセリングを行う。禁煙カウンセリングは、UNIONが推奨するABC禁煙カウンセリングの手法を導入する。2017年度（本年度）は、介入開始前に、喫煙者及び断煙者を対象とするフォーカスグループディスカッション（6グループ、質問内容：喫煙を継続する理由・断煙した理由・喫煙の害に関する知識等）を実施し、その後、上記介入・非介入地区における情報収集を開始した。
【結果】喫煙者が喫煙を継続する主な理由は「楽しみであること」、断煙した主な理由は「健康の害への心配」で、保健医療関係者から勧められたことを理由とするのは1人のみであった。半分の参加者で家庭における喫煙を許していた。喫煙をやめた方がよいという知識を保健医療関係者から得た参加者は1人のみであった。
【考察・まとめ】本研究開始前の喫煙者及び断煙者において、保健医療関係者から喫煙の害を提供され、喫煙をやめることを勧められたことを指摘されることは少なかった。結核ケアにおいては、保健医療関係者が、少なくとも6ヶ月間に渡って結核患者と接する機会があり、禁煙カウンセリングの導入によって、喫煙をやめ、家庭での喫煙もやめる結核患者が増加することが期待される。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究実施地域は、マニラ市における2地区の複数の保健所であり、保健所職員及び保健ボランティアが、一般業務の中で登録結核患者からの聞き取りを実施している。そのため、外部研究者により、収集情報の正確性・情報収集率を確認する作業が必要である。現地の研究協力者の協力により、その作業を頻回に、かつ継続して実施し、日本からの研究者も研究協力者への技術支援を行っており、本研究に関する情報収集については、概ね順調に進展している。
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| Strategy for Future Research Activity |
・今年度は、昨年度から収集されている情報のまとめと解析とを実施し、その結果を国際学会及び学会誌で積極的に発表する予定である。また、フィリピンの保健省関係者にも、本研究によって得られた結果を共有し、同国における喫煙対策と結核対策の連携強化方策の指針作成に寄与するように働きかける。
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| Causes of Carryover |
・フィリピンにおける当該研究協力者雇用を昨年度早期に実施する予定であったが、その雇用が昨年度末近くにずれ込んだため、人件費の支出が抑制された。また、海外渡航旅費については、他事業で渡航した時に合わせて、当該研究に関わる技術支援を実施したため、当該研究費からの支出をせずに済んだ。さらに、学術誌への発表がなかったため、学術誌発表に関わる支出が無かった。
・今年度は、当該研究計画の最終年に当たるため、研究結果について学会及び学術誌への積極的な発表を実施するために必要な費用が必要となるため、人件費その他と合わせて、適切に使用する計画である。
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Research Products
(1 results)
