新人医療従事者のストレス、勤務環境、蓄積的疲労と自律神経機能の変動に関する検討

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 16K09174
• Research Institution: Saga University
• Principal Investigator: 吉田 和代 佐賀大学, 医学部, 准教授 (00271122)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 野出 孝一 佐賀大学, 医学部, 教授 (80359950) ; 江村 正 佐賀大学, 医学部, 准教授 (90274589)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 蓄積的疲労徴候 / 睡眠 / 新人医療者

Outline of Annual Research Achievements

被験者11名に対し、質問紙法により睡眠時間や自覚的な睡眠の質、時間外労働の長さ、蓄積的疲労徴候インデックス（CFSーI)の調査を行った。
CSF-IはNF1[気力の減退」NF2-1「一般的疲労感」NF2-2「身体不調」NF3「イライラの状態」NF4「労働意欲の低下」、NF5-1「不安感」、NF5-2「抑うつ感」、NF6「慢性疲労徴候」の各項目からなる。
睡眠時間の平均は6.3時間で働き方改革導入前であった前年度の5.65時間より時間的には長い睡眠がとれていた。自覚的な睡眠の質については良好4名、やや睡眠不足5名、非常に睡眠不足2名であった。時間外勤務の時間は2018年度に比し、明らかに改善していた。
CSF-Iにおける各項目についての平均訴え数を前年度（2018年度）と比較したが、前年度はNF5-1「不安感」の項目の平均訴え数が2.60と既存研究の越河らによる医療者の平均よりやや高かったが、2019年度は2.18と低下していた。
一方、NF8「慢性疲労徴候」は2019年度は2.72で昨年の2.6よりやや上昇してはいたが、いずれも有意な差はなく、また既存研究である越河らによる医療従事者の平均を上回ることもなく、CSF-Iの結果は概ね良好であった。
被検者たちからはHolter心電図を用いた心拍変動解析に関しての同意も取得しているが、COVID-19による感染拡大防止のため検査機器を介した接触感染リスクを考慮し、現在待機中である。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

研修医に関する睡眠や勤務時間と蓄積疲労との関係についてはおおむね順調に進捗しているが、Holter心電図を用いた心拍変動解析がエントリーは得られているが、COVID-19接触感染リスク予防の観点から実施できていない。また、看護師についてはエントリーが少ない。

Strategy for Future Research Activity

COVID-19の状況が改善次第心拍変動解析を実施。年度末に2019年度との比較を行う。引き続き被検者の募集を行う。

Causes of Carryover

研究の遅れにより、特に心拍変動に関する解析のための経費や人件費、また、論文投稿のための費用などが発生していないため、次年度使用額が発生している
が、この分は研究計画の推進に記載したように次年度研究を推進し発表を行う。、また、被験者のData管理を行う事務担当者を雇用した。