establishment of POEM for esophageal motility disorders

2019 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 16K09291
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Gastroenterology
• Research Institution: Showa University
• Principal Investigator: Haruhiro Inoue 昭和大学, 医学部, 教授 (90280966)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: アカラシア / POEM（経口内視鏡的筋層切開術） / びまん性食道攣縮 / Nutcracker食道 / 食道運動機能障害 / 先天性食道狭窄

Outline of Final Research Achievements

Standard treatment for esophageal achalasia was used to be laparoscopic surgery. We developed a novel minimally invasive endoscopic treatment for esophageal achalasia in 2008. It is namely POEM (Per-oral endoscopic myotomy). Success rate of POEM exceeds 97% and treatment guideline was also published (Inoue H et al. Dig Endosc 2018; 30: 563-79). Data of more than 3000 POEM cases which were collected whole Japan was also published to GIE. POEM has been accepted worldwide and now it becomes a standard first-line treatment for esophageal achalasia.

Free Research Field

消化器内視鏡診断学・治療、食道・胃外科学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

食道アカラシアに対するPOEM手術（経口内視鏡的筋層切開術）は、2008年にわれわれが世界に先駆けて発表した。それ以来、当院だけでも2100例以上、全国でも3000例以上の患者さんにPOEM手術が施行された。保険収載もされ、また治療ガイドラインも発表されている。現在は、国際的にも食道アカラシアに対する標準術式となってきた。これまで外科手術しかなかったアカラシアに対する根治療法を、低侵襲の内視鏡治療としておこなえるようになったことは、患者への朗報であると思われる。