Multiple biomarkers in patients with chronic circuratory failure and multiorgan dysfunction

2018 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 16K09414
• Research Institution: Tohoku University
• Principal Investigator: 建部 俊介 東北大学, 大学病院, 助教 (90456062)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: 慢性心不全 / バイオマーカー / 多臓器連関 / 成人先天性心疾患 / 慢性血栓塞栓性肺高血圧症 / 冠動脈疾患 / 予後

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、侵襲的血行動態検査およびマルチバイオマーカーの計測を行い、慢性心不全および肺高血圧症に合併する多臓器障害との連関を慢性循環不全の観点から捉え、その病態、発症、進展過程を解明することである。
1. C型肝炎ウイルス感染（HCV)と成人先天性心疾患患者（ACHD)の予後の調査を行った。1992年以前に心内修復術を受けたACHD患者のHCV感染率は20％で、遠隔期の体心室機能低下や心血管予後の悪化と関連していた。結果は海外学術誌へ報告した。
2. ACHD患者の心血管予後のリスク因子として、MELD-XIスコアの有用性を検討した。MELD-XI高値群は、低値群と比較して有意に心血管予後不良を関連していた。結果をアメリカ心臓病学会 2018で報告した。
3. 冠動脈疾患間患者連続372名の血性アディプシン値と予後イベントの関連を調査した。その結果、アディプシン高値群は低値群と比較して有意に総死亡、再入院率、冠動脈再血行再建率が高かった。この結果は、海外学会で報告した。
4. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTEPH)のバイオマーカーとしてサクロフィリンA（CyPA)に着目し、連続39名のCTEPH患者の血漿CyPAとBNP濃度をバルーン肺動脈拡張術前後（BPA)で測定した。CTEPH患者の血漿CyPA濃度は疾患コントロール（肺塞栓あるいは深部静脈血栓症の既往）あるいは健常コントロールと比較して有意に高値であった。また平均肺動脈圧および肺血管抵抗値に相関していた。更にBPA後でCyPA濃度は有意に減少したが。この結果は、2017年11月のアメリカ心臓病学会で報告した。
5. ファロー四徴症心内修復術後患者の心電図 PR間隔に着目し、予後との関連を検討した。PR間隔延長は、有意に心血管予後の悪化と関連していた。この結果は、海外学術誌へ報告した。

Research Products

• [Journal Article] Prognostic Significance of PR Interval Prolongation in Adult Patients With Total Correction of Tetralogy of Fallot (2018)
  • Author(s): Kimura Yoshitaka、Fukuda Koji、Nakano Makoto、Hasebe Yuhi、Fukasawa Kyoshiro、Chiba Takahiko、Miki Keita、Tatebe Shunsuke、Miyata Satoshi、Ota Hideki、Kimura Masato、Adachi Osamu、Saiki Yoshikatsu、Shimokawa Hiroaki
  • Journal Title: Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology Volume: 11 Pages: e006234
  • DOI: 10.1161/CIRCEP.118.006234
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Effects of Hepatitis C Virus Antibody-Positivity on Cardiac Function and Long-Term Prognosis in Patients With Adult Congenital Heart Disease (2018)
  • Author(s): Konno Ryo、Tatebe Shunsuke、Sugimura Koichiro、Satoh Kimio、Aoki Tatsuo、Miura Masanobu、Yamamoto Saori、Sato Haruka、Kozu Katsuya、Terui Yosuke、Miyata Satoshi、Adachi Osamu、Kimura Masato、Saiki Yoshikatsu、Shimokawa Hiroaki
  • Journal Title: The American Journal of Cardiology Volume: 122 Pages: 1965～1971
  • DOI: 10.1016/j.amjcard.2018.08.045
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Sex differences in hemodynamic responses and long-term survival to optimal medical therapy in patients with pulmonary arterial hypertension (2018)
  • Author(s): Kozu Katsuya、Sugimura Koichiro、Aoki Tatsuo、Tatebe Shunsuke、Yamamoto Saori、Yaoita Nobuhiro、Shimizu Toru、Nochioka Kotaro、Sato Haruka、Konno Ryo、Satoh Kimio、Miyata Satoshi、Shimokawa Hiroaki
  • Journal Title: Heart and Vessels Volume: 33 Pages: 939～947
  • DOI: 10.1007/s00380-018-1140-6
  • Peer Reviewed
• [Presentation] MELD-XI (Model for End-Stage Liver Disease Excluding INR) Score Predicts Cardiovascular Outcomes in Patients with Adults with Congenital Heart Disease (2019)
  • Author(s): Ryo Konno, Shunsuke Tatebe, Koichiro Sugimura, Kimio Satoh, Tatsuo Aoki, Masanobu Miura, Hideaki Suzuki, Saori Yamamoto, Haruka Sato, Yosuke Terui, Osamu Adachi, Masato Kimura, Yoshikatsu Saiki, Hiroaki Shimokawa
  • Organizer: 第83回日本循環器学会
• [Presentation] Factors Influencing Health-related Quality of Life in Patients with Adult Congenital Heart Disease -A Nationwide Study Supported by AMED- (2019)
  • Author(s): Shunsuke Tatebe, Yasuhiko Sakata, Koichiro Sugimura, Kimio Satoh, Takashi Shiroto, Ryo Konno, Satoshi Miyata, Osamu Adachi, Masato Kimura, Yoshiko Mizuno, Junko Enomoto, Shigeru Tateno, Hiromichi Nakajima, Kotaro Oyama, Yoshikatsu Saiki, Hiroaki Shimokawa
  • Organizer: 第83回日本循環器学会
• [Presentation] Quality of Life in Adult Patients with A Fontan Circulation -A Nationwide Study Supported by AMED- (2019)
  • Author(s): Shunsuke Tatebe, Ryo Konno, Yasuhiko Sakata, Koichiro Sugimura, Kimio Satoh, Takashi Shiroto, Satoshi Miyata, Osamu Adachi, Masato Kimura, Yoshiko Mizuno, Junko Enomoto, Shigeru Tateno, Hiromichi Nakajima, Kotaro Oyama, Yoshikatsu Saiki, Hiroaki Shimokawa
  • Organizer: 第83回日本循環器学会
• [Presentation] Prognostic Utility of Model for End-Stage Liver Disease Excluding INR (MELD-XI) Score in Patients with Adult Congenital Heart Disease (2019)
  • Author(s): Ryo Konno, Shunsuke Tatebe, Koichiro Sugimura, Kimio Satoh, Tatsuo Aoki, Masanobu Miura, Hideaki Suzuki, Saori Yamamoto, Haruka Sato, Yosuke Terui, Osamu Adachi, Masato Kimura, Yoshikatsu Saiki, Hiroaki Shimokawa
  • Organizer: 第21回日本成人先天性心疾患学会
• [Presentation] Prognostic value of model for end-stage liver disease excluding INR (MELD-XI) score in patients with adult congenital heart disease (2018)
  • Author(s): Konno R, Tatebe S, Sugimura K, Satoh K, Aoki T, Miura M, Yamamoto S, Sato H, Terui Y, Adachi O, Kimura M, Saiki Y, Shimokawa H.
  • Organizer: アメリカ心臓病学会
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Hepatitis C virus positivity adversely affects systemic ventricular function and long-term prognosis in patients with adult congenital heart disease (2018)
  • Author(s): 35.Konno R, Tatebe S, Sugimura K, Satoh K, Aoki T, Yamamoto S, Sato H, Kozu K, Adachi O, Kimura M, Saiki Y, Shimokawa H.
  • Organizer: ヨーロッパ心臓病学会
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Sex Differences in Pulmonary Arterial Hypertension in Patients with Adult Congenital Heart Disease -A Nationwide Collaborative Study- (2018)
  • Author(s): Ryo Konno, Shunsuke Tatebe, Yasuhiko Sakata, Koichiro Sugimura, Kimio Satoh, Takashi Shiroto, Osamu Adachi, Masato Kimura, Shigeru Tateno, Hiromichi Nakajima, Kotaro Oyama, Yoshikatsu Saiki, Hiroaki Shimokawa
  • Organizer: アメリカ胸部学会
  • Int'l Joint Research