Diagnosis and ablation of superior type fast-slow atrioventricular nodal reentrant tachycardia

2018 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 16K09418
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Cardiovascular medicine
• Research Institution: Gunma University
• Principal Investigator: Kaneko Yoshiaki 群馬大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (60302478)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 中島 忠 群馬大学, 医学部附属病院, 講師 (40510574)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: 房室結節リエントリー性頻拍 / アブレーション

Outline of Final Research Achievements

We investigate varieties of atypical atrioventricular nodal reentrant tachycardia (AVNRT) using a superior slow pathway (sup-SP). Among 18 patients of superior type fast-slow AVNRT, we found 4 patients with the tachycardia using a sup-SP extending superoanterior right atrial free wall along the tricuspid annulus, namely superoanterior type. Also, among 43 patient of apparent slow-fast AVNRT who underwent different atrial entrainment pacing, we found 4 patients (9%) of the tachycardia presenting atypical response during the pacing, who might include slow-fast AVNRT using a sup-SP as an antegrade limb.

Free Research Field

循環器内科学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

本研究では、稀ではあるが新たな房室結節リエントリー性頻拍の一亜型の機序、診断及びアブレーション治療法を明らかにした。さらに、稀な房室結節伝導路であるsuperior slow pathwayの成因が、三尖弁輪右房自由璧に存在する房室輪の遺残の可能性があることを示唆した。多くの上室性頻拍はカテーテル治療によって根治可能となっているが、本研究により未知の頻拍の存在が明らかになることによってさらなるアブレーション治療の適応拡大、治療成績の向上が期待される。