2018 Fiscal Year Annual Research Report
Multicenter Valvular Heart Disease Registry and Disease Comparison among Japan, Europe, and United States
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16K09456
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| Research Institution | Tokai University |
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Principal Investigator |
大野 洋平 東海大学, 医学部, 講師 (80383884)
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2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 心臓弁膜症 / 大動脈弁 / 僧帽弁 / レジストリー |
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| Outline of Annual Research Achievements |
大動脈弁および僧帽弁疾患を中心としたレジストリーの構築が本研究の目的であるが、初年度にTokai Valve Registryを立ち上げ、現在、患者登録が進んでいる。特に昨年度(2018年度)は81名の患者に経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)を実施しており、治療成績も良好で、今年度更なる症例数の増加が見込まれている。一方、手術リスクの高い重症僧帽弁閉鎖不全症に対する経カテーテル僧帽弁形成術であるMitraClip治療も平成30年4月についに保険償還となり、一般日常診療で開始されるに至った。当院でも2018年9月よりMitraClip治療の開始し、これまでに14名の患者の治療を終えている。高齢者心不全増加に伴い大動脈弁疾患のみならず、僧帽弁疾患の患者も今後増加すると考えられる。
Tokai Valve Registryを基盤として、国内の多施設協同研究(The OCEAN-TAVI registry[UMIN000020423])にも参加しており、今後は国内多施設協同研究も展開予定である。
平成30年度の研究成果として、Tokai Valve Registryから我々独自の取り組みについて検証、解析を進めてきた。具体的には、当院にてTAVIを行う際、治療をガイドするイメージングツールとして、経内頚静脈アプローチの心腔内超音波を使用しており、その低侵襲性(局所麻酔で施行可能)および有用性につき、注目されており、EuroEcho Imaging 2018(ヨーロッパ最大の心臓画像に特化した学会)および日本循環器学会にて報告を行った。現在、論文投稿中である。
研究期間において、一番の目的であったTokai Valve Registryの構築を行うことができた一方で、日米欧の弁膜症疾患ならびに治療の特徴の比較解析については今後の課題としている。
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