2018 Fiscal Year Research-status Report
モガムリズマブ治療後のB型肝炎ウイルス再活性化メカニズムの解明
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16K09876
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| Research Institution | Nagoya City University |
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Principal Investigator |
楠本 茂 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 准教授 (90423855)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | モガムリズマブ / HBV再活性化 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
1) CCR4抗体モガムリズマブ投与後のHBV再活性化リスク：全身化学療法後のB型肝炎ウイルス(HBV)の再活性化は、HBs抗原陽性患者のみならず、HBV既往感染（HBc抗体陽性 and/or HBs抗体陽性）患者においても生じ、劇症肝炎の発症は致死的な合併症となる。今回、CCR4抗体モガムリズマブ投与後の免疫モニタリングに関する多施設共同観察研究（MIMOGA研究：UMIN000008696)登録例を対象とし、HBV既往感染歴を有するATLにおける、モガムリズマブ投与後のHBV再活性化リスクを評価した。全102例の登録例のうち、各施設のHBV血清マーカーを用いた評価で、3例（8.8％）がHBs抗原陽性で、1例がoccult HBV（HBV DNA検出）で、39例（38％）がHBV既往感染と判断された。HBV既往感染39例中34例が少なくとも1回以上のHBV DNAモニタリングが実施された。HBV再活性化は、モガムリズマブ投与後にHBV DNA量が1.3 log IU/mL以上になった場合と定義された。HBV DNAのフォローアップ中央値は467日で、HBV再活性化を3例（8.8％）に認めた。現在、保存検体を活用した、HBV再活性化リスク因子の同定を検討中である。
2) 全身化学療法前後のHBc抗体価の推移：高感度HBc抗体の有用性
日本肝臓学会総会にてパネルディスカッション（英語）のセッションで発表予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
保存検体を用いた附随研究のデータ解析が遅れている。
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| Strategy for Future Research Activity |
附随研究として、保存検体を用いた、高感度系のHBV血清マーカーの測定を予定している。
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| Causes of Carryover |
保存検体を用いた附随研究の進捗が遅れ、HBV関連マーカーの測定キット購入が必要となった。
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