2017 Fiscal Year Research-status Report
統合失調症の実世界でのリカバリーの実態把握と促進・阻害因子の解明
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16K10259
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| Research Institution | Teikyo University |
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Principal Investigator |
渡邊 由香子 帝京大学, 医学部, 講師 (00709727)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
池淵 恵美 帝京大学, 医学部, 教授 (20246044)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 統合失調症 / リカバリ‐ |
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| Outline of Annual Research Achievements |
統合失調症の重要な治療目標であるリカバリーとその促進・阻害要因の解明を調査するため、調査施設のデイケア登録者を対象に１）リカバリーの実態調査、２）リカバリーの諸相に関する調査（精神症状・対人機能・主観的な回復体験・社会的役割の再建の相互関係の解析）、３）これらを踏まえた実世界で活用できるリカバリー支援のデイケアシステムの検討、を行うことが当研究の目的である。
１）については、カルテによるコホート調査と、対象者のうち同意が得られたものに対してインタビュー調査を行なう。
コホート調査では、デイケア登録時を起点として5年ごとに、①臨床情報（初発年齢、未治 療期間、罹患期間、入院回数、SES、GAF、CGI-S、内服状況、転帰など）、②生活情報（社会生活状況、就労状況、経済状況、婚姻状況など）について調査を行った。
インタビュー調査においては、主観的なリカバリーの評価、認知機能、精神症状、概括的な社会生活、生活状況の記述、家族から見たリカバリー評価、現在受けている医療福祉サービス、身体的健康、回復を支えてきたものと障壁・希望する支援などに関するインタビューをおこないおこない、また、過去の治療に対する本人評価を聴取している。
調査終了後、結果を解析し、２）リカバリー調査、３）リカバリー支援システムの考察として、リカバリーの頻度、リカバリーの諸側面の関連、リカバリー寄与因子や関連因子の構造を検討する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
研究実施機関において検討会を定期的に実施し、コホート調査及びインタビュー調査の調査内容と集計基準の検討を重ねた。
コホート調査についてはカルテ調査はほぼ終了し、解析を進めている。
インタビュー調査についても順次面接を行っている。
コホート調査は順調に進行しているが、インタビュー調査については対象者からの協力と、
調査者と対象者の日程調整が難航し、やや遅れが生じている。
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| Strategy for Future Research Activity |
平成30年度夏頃までを目処にコホート調査のデータ解析を行う。
平成30年秋以降インタビュー調査のデータ解析を行ない、リカバリー支援のデイケアシステムについての検討を行う。 定期的に実施施設内および施設間でのミーティングを開催し、実施状況を確認する
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| Causes of Carryover |
（理由） 前年度は、研究計画の策定やカルテ調査が研究の主体であったことから、助成金の使用が少なかった。
（使用計画） 引き続きインタビュー調査を行う。
検査協力患者に対する謝金（一人当たりおおよそ6000円、対象患者は150～200名を想定） 、調査研究補助員に対する報酬（患者一人の調査に対して3000円程度を想定）、調査依頼書や文書による調査回答に掛かる郵送費、その他雑費などに助成金を当てる予定である
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