2016 Fiscal Year Research-status Report
高解像度３次元血管壁MRIによる頸部頸動脈プラークの定量法の開発
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16K10315
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| Research Institution | Mie University |
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Principal Investigator |
前田 正幸 三重大学, 医学系研究科, 教授 (70219278)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中山 良平 立命館大学, 理工学部, 准教授 (20402688)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 頸動脈 / プラーク / MRI / 体積 / ソフトウエア |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は頸部頸動脈プラークの体積を非侵襲的に評価することである。そのための研究実施計画として、本年度は1)プラークの体積計測のための適切な3D T1強調MRIプロトコールの開発、2)プラーク体積自動計測ソフトウエアの開発の2つを実施した。
１）MRIを使った頸動脈プラーク画像として3D T1強調MRIのターボスピンエコー（TSE）法とターボフィールドエコー（TFE）法の２つを比較検討し、その長所と欠点を評価した。不安定プラークの指標となる高信号プラークの検出能においてはTFE法が優れていたが、プラークと血管内腔の境界を明瞭に描出する点に関してアーチファクトの少ないTSE法が優れていることが明らかとなった。体積の計測という目的を遂行するために本研究の撮影法としてはTSE法を使うことが望ましいという結論を得た。なお、この研究成果については論文として報告した（Eur J Radiol. 2016 85(5):1035-9）。
２）プラークの体積を計測する自動計測ソフトウエアの開発については、プロトタイプのソフトウエアをさらに改善し、頸動脈狭窄臨床例でソフトウエアによるプラーク自動計測とマニュアルによる計測との比較を検討した。自動計測ソフトウエアの計測値は、マニュアルによる計測値と比較し同等の再現性、妥当性を認め、さらに自動ソフトウエアによる計測はマニュアルによる計測に比べて明らかな時間短縮のメリットが認められた。この研究成果については2016年9月に日本磁気共鳴学会（大宮、埼玉）にて報告した。さらにその発展的な研究成果については2017年4月の国際磁気共鳴医学会(米国)にて報告する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
予備的な検討を重ねたことにより、頸動脈プラークMRIの技術的な問題点が洗い出され、正しい方向性が明確になった。
自動計測ソフトウエアの開発が順調に進み、その再現性、妥当性についてマニュアル計測と同等であることがわかった。また、その計測に要する時間は自動計測ソフトウエアによって明らかな短縮が確認され、臨床での使用に大きなメリットをもたらすことが期待された。
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| Strategy for Future Research Activity |
臨床例について、経時的な頸動脈プラーク体積の変化を定量的に評価していくことが今後の研究推進で重要になる。
現状ではプラークの信号がある程度高いものでないと、自動計測ソフトウエアによる計測がうまくいかないことが欠点として挙げられる。この点についてはソフトウエアのさらなる改善が必要である。
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| Causes of Carryover |
ソフトウエアの開発について、プロトタイプが比較的完成度が高かったが、逆にそこからの改善点が比較的少なく、当初予定していた支出が遂行できなかった。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
今年度は、ソフトウエア改善のためのPCや解析toolの購買、研究成果の報告のための学会参加に使用する予定である
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