2020 Fiscal Year Annual Research Report
Effect of Clarithromycin on prevention of radiation pneumonitis
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16K10403
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| Research Institution | Tokai University |
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Principal Investigator |
武田 篤也 東海大学, 医学部, 客員教授 (80296699)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
奥 洋平 東海大学, 医学部, 客員講師 (10468473)
秋庭 健志 東海大学, 医学部, 講師 (40276845)
国枝 悦夫 東海大学, 医学部, 教授 (70170008)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 定位放射線治療 / 放射線肺臓炎 / 抗炎症作用 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
早期肺癌に対する体幹部定位放射線治療は、手術適応外患者に対する標準治療法とされている。手術ハイリスク患者においても同等の生存率が報告されており、今後さらなる適応拡大が期待される。しかし、有害事象による死亡も少なくはなく放射線肺臓炎が原因となっている。そのため体幹部定位放射線治療における放射線肺臓炎の予防は重要な課題である。
本研究では既に治療成績の蓄積されている体幹部定位放射線治療患者におけるクラリスロマイシン服用例と非服用例における放射線肺臓炎の頻度、重症度を後方視的に比較し、クラリスロマイシンが放射線肺臓炎の予防薬として有望であるかを解析した。その結果は、すでに論文として発表している。
この結果は臨床的にも有用であり、放射線治療関係者にも認知されつつある。すでに多くの施設で我々の研究をもとに放射線肺臓炎予防策を実施して良い結果が得られている。本研究の開始時に検討課題にあった、クラリスロマイシンの放射線肺臓炎予防効果を確認する前向き試験については、クラリスロマイシンは一般に使用されている安全な抗菌剤であり、広範な適応があるが、本治療の目的では適応外使用とのことになるため、新たに施行された臨床研究法への十分な対応が必要となった。申請時には予定していないことであり、他助成の取得も検討したが困難であった。結局費用的な面でも解決できないことから前向き試験は不可能であったが、より詳細な後ろ向き研究については調査がすすんでいる。しかし、コロナ禍の影響もあり、遅延しているためまだ発表には至っていない。
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