2016 Fiscal Year Research-status Report
くも膜下出血後early brain injuryに対する電気生理学的解析
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16K10723
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| Research Institution | Okayama University |
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Principal Investigator |
菱川 朋人 岡山大学, 大学病院, 助教 (60509610)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
平松 匡文 岡山大学, 大学病院, 助教 (50771953)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | くも膜下出血 / 脱分極 / 脳波 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
SDラットに全身麻酔を行い腹臥位で環椎後頭間膜を露出し大槽に30G針つきチューブを留置。続いて開頭を行い脳表にdirect currency (DC)電極（皮質電位測定）、レーザードップラープローべ（脳血流測定）、頭蓋内圧センサー（脳圧測定）、骨表に脳波電極（脳波モニタリング）を設置した。採取しておいた自己血を環椎後頭間膜から注入し、くも膜下出血モデル（single injection model）を作成した。皮質電位測定において脱分極時間を脱分極からコントロール値の80%まで回復した時間と定義した。さらに脳波抑制時間を脳波が減弱してからコントロール値の40%まで回復した時間と定義し、脱分極時間と脳波抑制時間の関係を評価した。くも膜下出血モデル作成後1週間で脳の灌流固定を行いHematoxylin-Eosin染色でDC電極部の組織障害を評価した。具体的にはDC電極刺入部の大脳皮質第5層（錐体細胞）で核の凝集、細胞質の空砲化を組織障害とみなし組織障害度（障害を受けた細胞数/全細胞数×100 (%)）を算出した。全ラットにおいて1時間でくも膜下出血前の膜電位に回復した。中にはcortical spreading depression のパターンを呈する例も存在した。脳波においてくも膜下出血作成後超急性期に脳波の平坦化、徐波化が確認された。脳波の減弱は数分持続し、最終的にくも膜下出血前の脳波に回復する例もあったが、回復しない例も存在した。脱分極時間と脳波抑制時間は有意な相関を示した。さらに脳波抑制時間と組織障害度においても有意な相関を認め、プロビット分析により組織障害度50%をきたす脳波抑制時間は54分であった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
当初の予定通り実験が進められ、有意な結果も得られているため。
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| Strategy for Future Research Activity |
脱分極時間と脳波抑制時間及び脳波抑制時間と組織障害度の相関関係に関して論文化に向け準備を進めている。脳波解析は臨床においても可能であり、本研究から脳波解析によりくも膜下出血症例の早期脳損傷に伴う重症度評価が可能であることが示唆された。今後はくも膜下出血重症例に対する治療法の開発が課題となり、本実験系を用いて電気生理学的観点から治療法を模索したい。
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[Journal Article] NADH fluorescence imaging and the histological impact of cortical spreading depolarization during the acute phase of subarachnoid hemorrhage in rats2017
Author(s)
Shimizu T , Hishikawa T , Nishihiro S , Shinji Y , Takasugi Y , Haruma J , Hiramatsu M , Kawase H , Sato S , Mizoue R , Takeda Y , Sugiu K , Morimatsu H , Date I
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Journal Title
Journal of Neurosurgery
Volume: 印刷中
Pages: 印刷中
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Perioperative management center (PERIO) for neurosurgical patients2016
Author(s)
Yasuhara T , Hishikawa T , Agari T , Kurozumi K , Ichikawa T , Kameda M , Shinko A , Ishida J , Hiramatsu M , Kobayashi M , Matsuoka Y , Sasaki T , Soga Y , Yamanaka R , Ashiwa T , Arioka A , Hashimoto Y , Misaki A , Ishihara Y , Sato M , Morimatsu H , Date I
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Journal Title
Neurologia medico-chirurgica
Volume: 56
Pages: 574-579
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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