2018 Fiscal Year Annual Research Report
Establishment of rapid detection and epidemiological method of Multi-drug resistant bacteria in urinary tract infection
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16K11047
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| Research Institution | Kobe University |
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Principal Investigator |
重村 克巳 神戸大学, 保健学研究科, 准教授 (00457102)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大澤 佳代 神戸大学, 保健学研究科, 准教授 (50324942)
荒川 創一 神戸大学, 医学研究科, 客員教授 (70159490)
白川 利朗 神戸大学, 科学技術イノベーション研究科, 教授 (70335446)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 尿路感染症 / 薬剤耐性菌 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
尿路感染症由来のカルバペネム耐性緑膿菌64株を対象に薬剤耐性機構の解析を行い、カルバペネマーゼ産生性に関しては、主に分離されるIMP-1型のST235株の他、日本で初めてIMP-7型のST357株が確認された。また、カルバペネマーゼ非産生株では、産生株において世界中で報告されているST235株、ST357株、ST622株が見られ、薬剤排出ポンプを構成するmexA、mexBの過剰発現や、これらを制御するmexR、nalC、nalDの変異が認められた。またこれらのうち、Ala-186-Thr (nalC)、Ser-163-Ala (nalD) は過剰発現が見られた株に特異的であり、Ser-163-Ala (nalD)は過去に報告が無かった。さらに、非産生株では薬剤透過孔を構成するoprDの発現量低下および変異も認められ、発現量低下が見られた株に特異的な変異のうち、del nt 1190-1217は新規の変異であった。腸内細菌科細菌では、カルバペネム耐性肺炎桿菌18株についてカルバペネマーゼ産生株は14株（77.8%）で、MLSTの結果、ST37が11株と最も多く存在していた。また薬剤透過孔の変異をみたところ、OmpK35は変異が認められなかったものの、OmpK36に変異が見られた株が18株中8株（44.4%）であった。さらには薬剤排出ポンプであるAcrBやOqxBを比較したところ、すべての株において高い発現が認められた。一方。カルバペネム耐性大腸菌23株とESBL産生大腸菌67株をMLVAにてシークエンスにて確定したリピート数の異なるE. coli 株をそれぞれの領域毎に抽出し、リピート数の判定をし、MSTによる樹形図を作成した。その系統解析したところ、非常に近縁な株であると判定された。
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