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2016 Fiscal Year Research-status Report

Lactoferrinによる腟内環境改善および早産予防効果の検証

Research Project

Project/Area Number 16K11112
Research InstitutionShowa University

Principal Investigator

大槻 克文  昭和大学, 医学部, 准教授 (90276527)

Project Period (FY) 2016-04-01 – 2019-03-31
KeywordsLactoferrin / ラクトフェリン / 早産 / 腟炎 / 難治性腟炎
Outline of Annual Research Achievements

ラクトフェリン:Lactoferrin(LF)はヒト乳汁中や好中球に多量に含有される糖蛋白で、人体内に存在するPrebiotics(Natural Antibiotics)の一つである。LFは、抗菌・抗炎症性サイトカイン作用を有するが、Lactobacillusの発育を抑制しない。また、LFはUrinary Trypsin Inhibitor(UTI)とは異なり副作用がほぼ皆無であり安全性が極めて高い。上記の観点に立ち、我々はLFが早産予防に効果的な薬剤となる可能性が高いと考え、現在までに、LFの周産期領域における早産予防薬としての有用性を検討し報告してきた。本研究では今までの実績を踏まえて、特にLF腟錠をヒトに使用し、早産の予防・治療への応用及び予防の可能性、ヒトでの有用性ならびに安全性を検討し、ヒトでの有効性の機序を再確認する。
我々は今までに、LFが周産期領域において早産予防薬としての有用性を有する可能性について、学会及び論文発表を数多く行ってきた。これらの今までの研究結果から、LFの投与が腟炎や頸管炎の治療に有効であり、さらには子宮内感染による脳障害の発生抑制効果を有する可能性が充分に示唆されています。これらをふまえて、今回、LF錠のヒトへの投与を行い、子宮頸管炎ないしは腟炎治療薬、ひいては早産予防薬としての臨床応用の可能性を更に具体的に検討し、その作用機序、有用性および安全性を明らかにすることとした。なお、ヒトへの投与については当該施設の医の倫理委員会の承認を既に得ており、本報告書作成時で11例のヒトへの投与が終了しています。一部は学会発表および学術誌への投稿を行っています。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

次第に対象となる患者数が増え、かつ他施設からの研究協力希望が複数件有り、対象患者数を増やすことが可能となってきている。

Strategy for Future Research Activity

今後、更に症例を増やしてく際には共同研究または研究協力という形を取っていただくことになります。
今までの基礎的検討~動物実験、ヒトへの試験投与(倫理委員会承認)を踏まえ、今後更に症例を重ねていく予定です。ヒトへのラクトフェリンの有効性は大いに示唆されると確信しておりますが、いずれはdouble blind(二重盲検比較試験)による検討を行いたいと考えています。

Causes of Carryover

対象となる症例数を増やすための方策として、他施設への患者紹介依頼、あるいは他施設からの研究協力の申し出の調整を行った結果、実際に必要物品を購入するタイミングが年度をまたぐ形となってしまいました。

Expenditure Plan for Carryover Budget

引き続き、研究成果を最大限に出すために、研究費を効果的に使用する予定でおります。ご高配のほどお願い申し上げます。

  • Research Products

    (7 results)

All 2017 2016

All Journal Article (5 results) (of which Peer Reviewed: 1 results,  Acknowledgement Compliant: 1 results) Presentation (2 results) (of which Invited: 2 results)

  • [Journal Article] Effects of lactoferrin in 6 patients with refractory bacterial vaginosis2017

    • Author(s)
      Otsuki K, Imai N
    • Journal Title

      Biochem Cell Biol.

      Volume: 95 Pages: 31-33

    • DOI

      10.1139/bcb-2016-0051

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] 【難治性の周産期common diseaseへの挑戦】 反復後期流・早産の治療 難治性頸管無力症の診断と治療 経腟的腹膜開放式頸管縫縮術2016

    • Author(s)
      大槻克文
    • Journal Title

      臨床婦人科産科

      Volume: 70 Pages: 54-60

  • [Journal Article] 【妊娠時期別にみた分娩の対応-どうすれば児の予後を改善できるか?】 22、23週 母体・胎児 治療困難例(胎胞膨隆、CAOSなど)への対応2016

    • Author(s)
      大槻克文
    • Journal Title

      周産期医学

      Volume: 46 Pages: 829-833

  • [Journal Article] 【周産期管理がぐっとうまくなる!ハイリスク妊娠の外来診療パーフェクトブック】 産科合併症の管理 切迫後期流産・切迫早産2016

    • Author(s)
      大槻克文
    • Journal Title

      産婦人科の実際

      Volume: 65 Pages: 1233-1241

  • [Journal Article] 周産期医学必修知識 【産科編】 [異常妊娠] 細菌性腟症2016

    • Author(s)
      大山香、大槻克文
    • Journal Title

      周産期医学

      Volume: 46 Pages: 217-219

  • [Presentation] 早産予防の問題点と今後の展開2017

    • Author(s)
      大槻克文
    • Organizer
      多摩地区産婦人科勉強会
    • Place of Presentation
      立川グランドホテル
    • Year and Date
      2017-02-23
    • Invited
  • [Presentation] 早産予防のUp to date2016

    • Author(s)
      大槻克文
    • Organizer
      江戸川区産婦人科医会講演会
    • Place of Presentation
      江戸川区医師会館
    • Year and Date
      2016-06-08
    • Invited

URL: 

Published: 2018-01-16  

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