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2016 Fiscal Year Research-status Report

Hunt症候群の発症および予後へのVZV特異的細胞性免疫能の関わりについての研究

Research Project

Project/Area Number 16K11201
Research InstitutionOsaka Medical College

Principal Investigator

萩森 伸一  大阪医科大学, 医学部, 准教授 (90291799)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 櫟原 崇宏  大阪医科大学, 医学部, 助教 (20624240)
和田 晋一  香川県立保健医療大学, 保健医療学部, 准教授 (80784355)
Project Period (FY) 2016-04-01 – 2019-03-31
KeywordsHunt症候群 / 水痘・帯状疱疹ウイルス / 細胞性免疫 / 発症機序
Outline of Annual Research Achievements

顔面神経麻痺は比較的予後良好なBell 麻痺と予後不良のHunt 症候群で約8 割を占める。Hunt 症候群は顔面神経に潜伏感染したVZV の再活性化によって生ずることが以前から知られているが、その発症メカニズムは未だ十分には解明されていない。
本研究は、Hunt 症候群患者の水痘・帯状疱疹ウイルス(以下VZV)特異的細胞性免疫能を、enzyme-linked immunospot 法(ELISPOT 法)を用いて発症直後から経時測定し、VZV 特異的細胞性免疫能の低下がHunt症候群の発症およびその予後に関わるかを明らかにするものである。
具体的にはHunt 症候群およびBell 麻痺患者の血液から単核球を分離し、VZV 抗原刺激で産生されるIFN-γをELISPOT 法にて測定し、VZV 特異的細胞性免疫能を評価する。これを統一患者において発症直後と発症1~2か月後に複数回測定し、VZV特異的細胞性免疫能の発症後における動態を計測する。Bell麻痺とHunt症候群におけるVZV特異的細胞性免疫能の変化を比較することで、Hunt症候群発症におけるVZV特異的細胞性免疫能低下の関与について考察する。
平成28年度はHunt症候群3名、Bell麻痺7名の合計10名に対してそれぞれ2~4回の測定結果を解析した。その結果、Hunt症候群ではVZV特異的細胞性免疫能は発症直後には比較的高く、その後緩やかに低下するのに対し、Bell麻痺では当初高くのちに下がるもの、最初は低く後で上がるものなど、一定の傾向はみられていない。
顔面神経麻痺患者、特にHunt症候群とVZV特異的細胞性免疫能との関連について、3つの学術講演会・講習会で発表、報告した。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

平成28年度はHunt症候群3名、Bell麻痺7名の合計10名に対してそれぞれ2~4回の測定結果を解析した。その結果、Hunt症候群ではVZV特異的細胞性免疫能は発症直後には比較的高く、その後緩やかに低下するのに対し、Bell麻痺では当初高くのちに下がるもの、最初は低く後で上がるものなど、一定の傾向はみられていない。

Strategy for Future Research Activity

平成29年度以降もさらに症例数を増やして解析を進める予定である。また各患者の水痘および帯状疱疹の病歴を聴取、麻痺スコアの経時変化を追い、Hunt 症候群の発症およびその予後とVZV 特異的細胞性免疫能との関連性について解析する予定である。

Causes of Carryover

消耗品について、今年度は教室にある既存のもので充足したため、物品費の購入額が予定より小額となった。

Expenditure Plan for Carryover Budget

次年度に本研究に必要な消耗品を新たに購入する予定である。

  • Research Products

    (8 results)

All 2017 2016

All Journal Article (5 results) (of which Peer Reviewed: 3 results) Presentation (3 results)

  • [Journal Article] A new electroneurography as a prognostic tool for marginal mandibular nerve paralysis after parotid gland surgery: A preliminary evaluation2017

    • Author(s)
      Haginomori SI, Wada SI, Ichihara T, Terada T, Kawata R
    • Journal Title

      Auris Nasus Larynx

      Volume: 印刷中 Pages: 印刷中

    • DOI

      10.1016/j.anl.2017.01.002

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 顔面神経麻痺-難治例の診断と治療2017

    • Author(s)
      萩森伸一
    • Journal Title

      大阪府耳鼻咽喉科医会会報

      Volume: 86 Pages: 46-69

  • [Journal Article] Varicella-zoster virus-specific cell-mediated immunity in Ramsay Hunt syndrome2016

    • Author(s)
      Haginomori S, Ichihata T, Mori A, Kanazawa A, Kawata R, Tang H, Mori Y
    • Journal Title

      Laryngoscope

      Volume: 126 Pages: E35-9

    • DOI

      10.1002/lary.25441

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 大阪医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科を受診した顔面神経麻痺例の臨床統計2016

    • Author(s)
      櫟原崇宏、萩森伸一、菊岡祐介、金沢敦子、森 京子、和田晋一、河田 了
    • Journal Title

      Facial N Res Jpn

      Volume: 36 Pages: 109-111

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 治療かんら考える顔面神経麻痺の評価と診断2016

    • Author(s)
      萩森伸一
    • Journal Title

      ENTONI

      Volume: 198 Pages: 1-10

  • [Presentation] 顔面神経麻痺-難治例の診断と治療2016

    • Author(s)
      萩森伸一
    • Organizer
      第115回大阪府耳鼻咽喉科医会講習会
    • Place of Presentation
      大阪市
    • Year and Date
      2016-10-29 – 2016-10-29
  • [Presentation] 顔面神経麻痺の診断と治療~ヘルペスウイルスをめぐる最近の話題と難治例に対する総合診療~2016

    • Author(s)
      萩森伸一
    • Organizer
      平成28年豊中市医師会第5回学術講演会
    • Place of Presentation
      豊中市
    • Year and Date
      2016-09-10 – 2016-09-10
  • [Presentation] 大阪医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科を受診した顔面神経麻痺例の臨床統計2016

    • Author(s)
      櫟原崇宏、萩森伸一、菊岡祐介、金沢敦子、森 京子、和田晋一、河田 了
    • Organizer
      第39回日本顔面神経学会
    • Place of Presentation
      大阪市
    • Year and Date
      2016-05-26 – 2016-05-27

URL: 

Published: 2018-01-16  

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