2016 Fiscal Year Research-status Report
耳下腺癌における悪性度の指標となるバイオマーカーの研究―個別化治療を目指して―
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16K11249
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| Research Institution | Osaka Medical College |
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Principal Investigator |
河田 了 大阪医科大学, 医学部, 教授 (40224787)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
栗栖 義賢 大阪医科大学, 医学部, 准教授 (30319529)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 耳下腺癌 / バイオマーカー / 悪性度 / 生存率 / リンパ節転移 / HER2 / AR / EGFR |
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| Outline of Annual Research Achievements |
耳下腺癌は比較的まれな癌腫である。2005年WHO唾液腺腫瘍病理組織分類によると、耳下腺癌は23の組織型に分類され、さらに多くの組織亜型が存在してそれぞれ悪性度が異なっている。耳下腺癌は症例数が少ないため、各種バイオマーカーの発現と組織型、悪性度あるいは予後との関係は未だ不明である。そこで本研究では、耳下腺癌の組織別悪性度分類を検討した上で、各種バイオマーカーの発現を検討し、耳下腺癌の組織型、悪性度、予後との関係をみる。本研究を基礎に機能的温存が強く求められる耳下腺癌に対して個別化治療の可能性を探求する。
1999年から2016年まで当科で加療を施行した耳下腺癌新鮮症例は166例について、臨床的データを整理した。その結果、T分類別ではT1が21例、T2が74例、T3が23例、T4が48例であった。リンパ節手転移陽性例は43例であった。166例のステージ別ではステージⅠが18例、Ⅱが64例、Ⅲが22例、Ⅳが62例であった。組織学的悪性度別にみると、低悪性が17例、中悪性が78例、高悪性が71例であった。主な組織型はMucoepideomoid carcinomaが44例、carcinoma ex pleomorphic adenomaが25例、adenoid cystic carcinomaが19例、acinic cell carcinomaが19例、salivary duct carcinomaが12例であった。
悪性度バイオマーカーについては転帰が明らかになっている102例についてまず検討した。HER2、AR、EGFRについて免疫組織学的に検討した。HER2は陽性例が15例、陰性例が88例であった。ARは陽性例が25例、陰性例が78例であった。EGFRは陽性例が69例、陰性例が34例であった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
1999年から2016年まで当科で加療を施行した耳下腺癌新鮮症例は166例について、臨床的データを整理した。その結果、T分類別ではT1が21例、T2が74例、T3が23例、T4が48例であった。リンパ節手転移陽性例は43例であった。166例のステージ別ではステージⅠが18例、Ⅱが64例、Ⅲが22例、Ⅳが62例であった。組織学的悪性度別にみると、低悪性が17例、中悪性が78例、高悪性が71例であった。主な組織型はMucoepideomoid carcinomaが44例、carcinoma ex pleomorphic adenomaが25例、adenoid cystic carcinomaが19例、acinic cell carcinomaが19例、salivary duct carcinomaが12例であった。
悪性度バイオマーカーについては転帰が明らかになっている102例についてまず検討することにした。HER2、AR、EGFRについて免疫組織学的に検討した。HER2は陽性例が15例、陰性例が88例であった。ARは陽性例が25例、陰性例が78例であった。EGFRは陽性例が69例、陰性例が34例であった。
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| Strategy for Future Research Activity |
研究1年目の進捗としては概ね順調であると考える。今後悪性度バイオマーカーについて臨床的データとすり合わせることにしている。新症例が年間20例程度あり症例数を積み上げる予定である。悪性度バイオマーカー検索は現在のところ免疫組織学的検討のみであるが、in situなど他の方法でも検討していきたい。最終目標としては、悪性度バイオマーカーが生存率について有意差がでた場合、臨床応用の可能性を追求する予定である。
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