2018 Fiscal Year Annual Research Report
Minor Head Trauma Prediction Rules for head CT in children
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16K11436
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| Research Institution | National Center for Child Health and Development |
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Principal Investigator |
植松 悟子 国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 総合診療部, 医師 (80632629)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
井手 健太郎 国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 手術・集中治療部, その他 (60632627)
西村 奈穂 国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 手術・集中治療部, 部長 (10650658)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 小児 / 軽症頭部外傷 / 頭部CT検査 / CT撮影基準 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
小児軽症頭部外傷例は多く，救急外来を受診する機会が多い．しかし，国内ではCT撮影ガイドラインは存在せず，CT撮影率，適応などの現状も把握されていない．欧米ではCT撮影基準が作成され効かについての外部検証もなされている．また，最も大きな問題としてCT撮影による被曝の影響により，がんの発生が高まることが明らかになり，被曝を最少限にする必要がある．よって，僅かながら存在する頭蓋内損傷を見逃さず，かつ，CT撮影を必要最少限にすることが理想であり，本研究の目的は頭部CT撮影基準を含む頭部外傷の診療方法の整備により，国内における軽症頭部外傷小児に対する適切な頭部CT撮影の実施である．本研究では16歳未満を対象とした多施設共同非介入観察型研究であり，主エンドポイントを頭蓋内尊称の陰性的中率，福エンドポイントを頭蓋内尊称の陽性的中率，感度，頭部CT撮影率，頭部撮影基準遵守率とした．
平成28年度から平成29年度10月まで症例収集を行い，各施設から個人情報部分を削除した資料を回収して解析をした．平成29年度から平成30年度に掛けてデータを解析．7163症例を収集して，6585症例が本研究の解析対象となった．本邦で欧米の基準を適応しても安全で適切な頭部撮影基準となりうることが推測された．2019年の日本救急医学会で成果を発表し，現在は論文発表に向けて準備中である．
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