2017 Fiscal Year Research-status Report
2次元レーザー血流測定システムを用いた低侵襲的診断・治療法の口腔外科領域への導入
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16K11673
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| Research Institution | Wakayama Medical University |
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Principal Investigator |
宮崎 英隆 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (70420271)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
工藤 敏文 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 准教授 (50431911)
井上 芳徳 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 准教授 (70280964) [Withdrawn]
柿崎 裕彦 愛知医科大学, 医学部, 教授 (20329783)
高橋 靖弘 愛知医科大学, 医学部, 准教授 (70557206)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | ICG / インドシアニングリーン / 蛍光血管造影 / 2次元レーザー血流計 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
研究代表者は近年開発された2次元レーザー組織血流測定システムとインドシアニングリーン（Indocyanine Green: ＩＣＧ）を用いた蛍光血管造影に着目し、これらが顎口腔領域における各種様々な手術・診断等に応用可能と考え、一連の研究計画を立案した。
まずこれまでにも継続して行ってきたインドシアニングリーンを用いた血管造影法により組織血流の定量化の研究をすすめた。顎口腔領域の再建に用いる有茎皮弁においてインドシアニングリーン蛍光血管造影を行って計測を行い、データを解析した。従来のバイオイメージングの領域ではインドシアニングリーンによる蛍光血管造影法では組織血流の定量的な評価は困難とされてきた。しかし、われわれの研究グループは世界に先駆けて本法による組織血流の定量化に成功し、報告した。本法は輝度の上昇にかかる時間をパラメータとして血行を評価する方法であるが、さらに今回の解析により血流の定量化に有用な新たなパラメータを発見した。このパラメータによれは同一個体内・同一手術内での組織の血流の変化をとらえることが可能である。ただし現在のところ関心領域ＲＯＩ（Region of Interest）の設置位置、測定方法など、検討の必要な事項がまだ残存している。われわれは現在さらに臨床材料を増やし、この新たなパラメータの有用性、再現性、妥当性、皮弁の血流の評価以外の応用場面などついて検討を行っている。
2次元レーザー血流計を用いた組織血流の評価法の確立については、まず下肢の虚血重症度の評価に応用可能かを確認するための実験を行った。閉塞性動脈硬化症患者に対してプロブ加熱による皮膚灌流量の経時的変化を2次元レーザー血流画像装置により測定した。その結果、本法が重症下肢虚血の診断基準として有用である可能性が示唆された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
インドシアニングリーン蛍光血管造影法における血行の定量化に有用な新規パラメータについて解析を進めるにあたり、臨床材料を増やしたいが適切な症例がなかなか増えないこと。
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| Strategy for Future Research Activity |
インドシアニングリーン蛍光血管造影法における血行の定量化に有用な新規パラメータについて解析を進めるにあたり、適切な患者見つかり次第計測・解析を行っていく予定である。2次元レーザー血流計を用いた組織血流の評価法の確立についても引き続き研究を進める予定である。
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| Causes of Carryover |
次年度に二次元レーザー血流計を購入し、実験を行う予定である。
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