2017 Fiscal Year Research-status Report
レーザー・LED光線の生物学的効果の解明と新規の包括的歯周ポケット治療法の確立
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16K11825
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| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
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Principal Investigator |
青木 章 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 准教授 (30302889)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
竹内 康雄 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 講師 (60396968)
水谷 幸嗣 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 助教 (60451910)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 歯周炎 / 光 / レーザー / LED / 歯周ポケット / 細胞増殖 / 殺菌 / インプラント周囲炎 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
１）Er:YAGレーザーが歯肉線維芽細胞へ及ぼす生物学的効果：ヒト歯肉線維芽細胞に対し各種の条件で低出力 Er:YAGレーザー照射を行なった場合に，最大の効果を示す出力では，網羅的な遺伝子発現の検索により熱ショック蛋白質などの発現の上昇が確認された．また，増殖の促進にはTRPリセプターの関与が確認された．
２）Er:YAGレーザーによる骨組織切削後の新生骨形成：ラットの頭頂骨に，バーおよび注水下でのEr:YAGレーザー照射によりグルーブを形成後，マイクロCTによる解析では，レーザー切削において，2, 4, 6週後に有意に高い新生骨の形成が認められた．
３）Er:YAGレーザーによるインプラント体の石灰化物の除去：EDSを用いた元素組成分析により，Er:YAGおよびEr,Cr:YSGGレーザーが，注水下において抜去インプラントのチタン微細表面構造上の歯石除去に有効であることを証明した．
４）各種の波長のレーザー／LEDが細菌／細胞に及ぼす生物学的効果：新規の超高繰り返しパルス数・超短パルス幅の青色レーザー照射により，骨芽細胞の石灰化亢進が確認され，細胞増殖促進効果にはTRPリセプターの関与が確認された．UVLEDによるPorphyromonas gingivalisを含む歯周病原細菌に対する殺菌効果を調査した．OCTによる歯周組織の断層診断においては，OCTによる歯石およぼびセメント質の探知について詳細に検討した．また，歯周組織の断層像における，生物学的幅径を含む各種の組織計測を実施した．
６）歯周ポケットへのEr-LCPTの応用による非外科的歯周組織再生治療法の臨床研究：垂直性骨欠損を有する歯周ポケットに対し，Er:YAGレーザーを用いてポケット内全体のデブライドメントを包括的に徹底して行うEr-LCPTのランダム化臨床比較試験を継続した．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
臨床研究において，適切な患者を捜すために時間を要しているため．
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| Strategy for Future Research Activity |
１）低出力Er:YAGレーザーの歯肉線維芽細胞に対する増殖促進効果における熱影響を検索する．また，骨芽細胞への照射後の生物学的効果について詳細な解析を行う．
２）骨組織の切削効果については，組織学的変化を詳細に検索し，照射骨組織および骨欠損部の肉芽組織における各種遺伝子発現の変化について分析を行う．結果をまとめ，学会報告と論文発表を行う．
３）インプラント体の汚染物・石灰化物の除去については，Er:YAGレーザーと他の機械的手段との比較検索を行う．
４）LEDによる殺菌効果については，UVや青色LEDの殺菌効果についてさらに詳細な検索を行い，UV照射後の遺伝子発現の変化について検索し，殺菌効果のメカニズムについて検討する．結果をまとめ，学会報告と論文発表を行う．また新たな波長と色素の組み合わせによるaPDT効果について検索する．OCTによる歯周組織の断層診断では，OCTによるプラークの付着状況について検索を行う．
５）垂直性骨欠損を有する歯周ポケットに対するEr-LCPTのランダム化臨床比較試験について研究を継続する．医局内で研究内容の周知徹底を行い，できるだけ適切な患者が多く集められるように努力する．
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| Causes of Carryover |
予定していた一部の論文の出版が遅れたため．また，予定していた細胞研究の分析の一部が遅れたため．
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