周術期口腔機能管理におけるセルフチェックシートを用いたスクリーニング法の検討

2017 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 16K11857
• Research Institution: Okayama University
• Principal Investigator: 吉冨 愛子 岡山大学, 大学病院, 医員 (50343372)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 山中 玲子 岡山大学, 大学病院, 助教 (00379760) ; 森谷 有三英 岡山大学, 大学病院, 医員 (10453755) [Withdrawn]
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: 周術期 / スクリーニング

Outline of Annual Research Achievements

本研究は，周術期患者への医科歯科連携を支援する目的で，セルフチェックシートを用いた効率的な周術期口腔機能管理の方法を検討するものであり，その目的は，①周術期患者における歯科介入の必要性を評価するために，チェック項目と判定基準を検討し，再現性の高いセルフチェックシートを作成する，②実際の口腔内診査や画像診断により，周術期に歯科治療が必要と判断される診断基準を明確にする，③周術期患者において，セルフチェックシートによる判定と実際の診断ならびに歯科介入の必要性との関連を比較分析し，セルフチェックシートの有用性を検討することである。
平成29年度は，セルフチェックシートを作成し，データ収集を行った。対象者は，本研究に同意が得られた岡山大学病院周術期管理センター（PERIO）歯科部門初診患者とし，セルフチェックシートの記入は，歯科初診時に行った。記入方法は，自己記入法とした。ただし，自身での記入が困難な場合は，代理人による聞き取り記入を行った。
判定方法は，セルフチェックシートの回答結果を点数化し，A．歯科保健情報の提供（周術期の歯科介入の必要性：低），B．一般的な歯科保健指導（同：中），C．専門的な歯科保健指導（同：高），D 要歯科医療（同：極めて高）の4つに分類し判定した。
歯科部門初診時に，口腔内診査を行い，歯周組織検査やパノラマ画像を基に，歯科的臨床診断を行い，周術期における歯科介入の必要度を判定した。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

倫理審査等の提出書類の準備に時間がかり，また，タブレット端末を用いたデータ収集システム構築に遅れが生じたため。

Strategy for Future Research Activity

平成30年度は，対象患者より速やかにデータ収集を行い，実際の口腔内診査や画像診査等を元に行った診断，歯科治療の必要性をゴールデンスタンダードとして，セルフチェックシートの有用性を検討する。
セルフチェックシートによる判定結果と実際の診断・歯科介入の必要性について比較検討し，チェック項目の妥当性を検討する。また，セルフチェックシートによる判定が，どの程度正確に歯科介入を必要とする患者を検出できるか，敏感度・特異度等を算出し，チェックシートの有用性を検討する。
さらに，①再現性の高いセルフチェックシート，②周術期に歯科治療が必要と判断される診断基準，③周術期患者におけるセルフチェックシートの有用性について，得られた結果をとりまとめ，成果の発表を行う。

Causes of Carryover

（理由）
研究資料収集のための技術補佐員の人材が確保出来ず，雇用期間が予定より短くなったため，人件費が当初予定よりも少なくなり未使用額が発生した。
（使用計画）
データ整理のために雇用する技術補佐員の人材確保を行うとともに，本研究に関する国際学会への出席，発表を行うための旅費として使用する。