2016 Fiscal Year Research-status Report
食道癌患者の周術期口腔管理が予後に与える影響～感染管理と咀嚼機能確保の観点から～
| Project/Area Number |
16K11858
|
|---|
| Research Institution | Okayama University |
|---|
Principal Investigator |
山中 玲子 岡山大学, 大学病院, 助教 (00379760)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
横井 彩 岡山大学, 大学病院, 医員 (00612649)
森田 学 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 教授 (40157904)
曽我 賢彦 岡山大学, 大学病院, 准教授 (70509489)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
|
| Keywords | 食道癌 / 周術期 / 口腔機能管理 / 感染管理 / 咀嚼機能 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
食道癌手術は，侵襲が大きく術後合併症の頻度も高いため，チームの介入効果が大きく，歯科の果たす役割も大きい。本研究の全体構想は，食道癌患者において，術前補助化学療法中の口腔感染管理や術後の咬合咀嚼機能の確保が，手術後の予後に与える影響を検討することである。具体的な目的は，食道癌患者において，①術前補助化学療法中の口腔合併症と免疫栄養状態との関連，②術前補助化学療法中の口腔合併症と口腔細菌叢との関連，③咬合咀嚼機能と術後の体重変化の関連，を明らかにすることである。
平成28年度は，術前補助化学療法中における免疫栄養状態と口腔内の状態を検討した。免疫栄養状態の指標には，prognosis Nutrition Index（PNI）を用い，後述の計算式で算出した（｛10×血清アルブミン値（g/dL）｝＋｛0.005×総リンパ球数(mm3）｝）。口腔内の状態の評価は，DMF歯数，咬合状態（Eichner分類，Functional Tooth Units），歯垢付着状態（Plaque Control Records），舌苔付着範囲（舌苔スコア），歯周状態（歯周ポケット深さ，アタッチメントレベル，プロービング時出血）等とし、全身の状態は，癌の進行度，体重，Body Mass Index，血液の状態等を評価した。生活習慣の状態は，喫煙習慣，飲酒習慣等で評価した。それらに関連する因子について，統計解析ソフト（SPSSver.23，東京）を用いて，多変量解析を行った。その結果、PNIは咬合状態と関連することが示され、国内外の学会で発表を行った。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
①術前補助化学療法中の口腔合併症と免疫栄養状態との関連については、概ね順調に進み、研究成果をまとめて学会発表を行った。しかし、②術前補助化学療法中の口腔合併症と口腔細菌叢との関連，③咬合咀嚼機能と術後の体重変化の関連についての研究は、倫理委員会への書類提出が遅れている。また、研究遂行のために必要な実験室や冷凍庫などの物品の整備が遅れている。そのため、②と③の研究を開始できていない。
|
| Strategy for Future Research Activity |
早急に実験室や物品の整備を行い、倫理委員会に申請し承認を得た上で、研究を進める。
|
| Causes of Carryover |
実験室の環境整備に時間がかかり冷凍庫を購入できていない。また、パーソナルコンピューターを購入予定であったが、購入せずとも使用可能なパーソナルコンピューターがあったため購入していない。また、研究遂行のために必要な人員が見つからず、雇用できなかった。以上のことから、次年度使用額が生じた。
|
| Expenditure Plan for Carryover Budget |
次年度は、冷凍庫の購入、研究遂行のために必要な人員を雇用をする予定である。
|
-
[Journal Article] Perioperative Management Center (PERIO) for Neurosurgical Patients.2016
Author(s)
Yasuhara T, Hishikawa T, Agari T, Kurozumi K, Ichikawa T, Kameda M, Shinko A, Ishida J, Hiramatsu M, Kobayashi M, Matsuoka Y, Sasaki T, Soga Y, Yamanaka R, Ashiwa T, Arioka A, Hashimoto Y, Misaki A, Ishihara Y, Sato M, Morimatsu H, Date I.
-
Journal Title
Neurol Med Chir
Volume: 56(9)
Pages: 574-9
DOI
Peer Reviewed / Open Access
-
[Presentation] Preoperative immunonutritional prognostic factor and oral status in esophageal cancer patients2016
Author(s)
Reiko Yamanaka, Mami I. Minakuchi, Yoshihiko Soga, Aya Yokoi, Masayo Shimura, Hirotaka Kosaki, Misato Muro, Kumiko Nawachi, Manabu Morita, Takuo Kuboki, Seiji Iida, Yasuhiro Shirakawa, Toshiyoshi Fujiwara
Organizer
The 16th INTERNATIONAL SOCIETY FOR DISEASES OF THE ESOPHAGUS
Place of Presentation
Singapore
Year and Date
2016-09-19 – 2016-09-21
Int'l Joint Research
-
-
-
-
-
-
