2017 Fiscal Year Research-status Report

施設入所の要介護高齢者の栄養状態と誤嚥性肺炎発症との関連について

Research Project

Project/Area Number	16K11883
Research Institution	Tokyo Medical and Dental University
Principal Investigator	中根綾子東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 助教 (30431943)
Project Period (FY)	2016-04-01 – 2019-03-31
Keywords	要介護高齢者 / 栄養状態
Outline of Annual Research Achievements	要介護高齢者の誤嚥性肺炎発症を最小限に抑えるために、要介護高齢者の嚥下機能と栄養状態や口腔機能に着目し、施設入所の要介護高齢者の誤嚥性肺炎発症と栄養状態の関連を明することを目的として調査研究を行った。 1年目には、同意の得られた特別養護老人ホームに入所している要介護高齢者に対し、栄養状態評価を行った。さらにInbody により基礎代謝基準値を算出した。本研究の対象となる要介護高齢者は177名（男性29名、女性148名、平均年齢87.8歳）であった．被験者の要介護度中央値は4であった．BMIの結果により男女共に平均値での低栄養状態は認められなかった（男性18.6±2.8kg/m2、女性18.5±2.1kg/m2）。SMI（骨格筋指数）は男性7.3±2.0kg/m2、女性6.0±2.1kg/m2、FFM（除脂肪量）は男性36.0±7.6kg、女性26.3±6.4kg、BFM（体脂肪量）は男性11.0±9.5kg、女性12.0±7.9kgで、SMIとFFMに男女差(p<0.01)が見られた。また、ECW/TBWは男性0.4、女性0.4で男女ともに浮腫が見られる状態であった。基礎代謝基準値は男性が24.9±4.2kcal/kg、女性が25.0±4.8kcal/kgであった。 2年目には65歳以上の健常高齢者123名（男性39名、女性84名、平均年齢70.6歳）を対象とし栄養状態評価を行った。BMIは男性22.8±2.6kg/m2、女性22.9±3.1kg/m2、SMIは男性7.8kg/m2、女性7.2kg/m2、FFMは男性45.2±6.6kg、女性37.1±kgだった。また、ECW/TBWは男性0.39、女性0.38であった。基礎代謝基準値は男性が22.8±2.2kcal/kg、女性が22.0kcal/kgであった。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned. Reason 要介護高齢者の誤嚥性肺炎発症を最小限に抑えるために、要介護高齢者の嚥下機能と栄養状態や口腔機能に着目し、施設入所の要介護高齢者の誤嚥性肺炎発症と栄養状態の関連を明することを目的として調査研究を行った。 1年目には、同意の得られた特別養護老人ホームに入所している要介護高齢者に対し、栄養状態評価を行った。さらにInbody により基礎代謝基準値を算出した。2年目には、健常高齢者に対し、栄養状態評価を行った。以上により順調に進展していると思われる。
Strategy for Future Research Activity	3年目には、2年目までにデータ未処理のデータも含めて、解析を進める予定である。また、要介護高齢者と健常高齢者のデータ比較を行う予定である。
Causes of Carryover	データ入力補助者の雇用が年度末とずれ込んでしまったため、残額が生じたものと思われる。3年目にも継続して雇用予定のため、最終的には次年度分と合算して使用予定のため、大きな計画変更はない。