2017 Fiscal Year Research-status Report
高度実践看護師の倫理調整能力強化のための継続教育カリキュラムの開発
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16K12007
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| Research Institution | Japanese Red Cross College of Nursing |
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Principal Investigator |
吉田 みつ子 日本赤十字看護大学, 看護学部, 准教授 (80308288)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 看護倫理 / 高度実践看護師 / 継続教育 / 専門看護師 / 倫理調整 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、高度実践看護師（APN）の倫理調整能力強化のための継続教育プログラムを開発することである。平成29年度は、(1)平成28年度からの継続としてがん看護・慢性疾患看護・重症救急看護専門看護師（以後CNSと表記）取得者6名のインタビューを追加実施した（平成28年度と合わせ合計12名）。CNSの倫理調整に関する実践事例経験の特徴、役割開発プロセスにおける経験の特徴を明確化した。倫理調整に関する実践力の発達契機を示す経験には、４つの特性が見いだされ、①患者に対する責任を引き受けることを強く自覚した経験であるという特徴、②自分の存在・価値観が患者やスタッフにもたらす影響を自問するという特徴、③「いま、ここで」の判断と行為が求められる経験であるという特徴、④組織、職種間の価値観の違いを超えようと模索する経験に直面しているという特徴であった。これらの経験の特徴を踏まえ、資格取得後５～10年CNSの倫理調整能力の向上に向けた継続教育では、倫理的な実践・システムを創造するため自己洞察、リフレクションする力、組織・職種間の価値観を超える力がキーワードとなると考えられた。(2)CNS取得者（がん看護・慢性疾患看護・重症救急看護）975名（417名より回答、回答率42.8%）を対象に、先行研究および面接調査結果等に基づき、倫理調整に関する実践活動・自己研鑽の実態、教育ニーズについて質問紙調査を実施した。(3)(1)(2)と並行して、国内外の文献および専門看護師らと意見交換をすることにより、高度実践看護師の役割開発における意思決定支援に関する役割開発と日本の専門看護師が実施している倫理調整に関する障壁、課題等について情報収集、検討を行った。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
平成29年度に計画していた(1) CNSへのインタビューの追加については、計画通り実施し、合計12名のインタビューが終了し、CNSの倫理調整に関する実践事例経験の特徴、役割開発プロセスの特徴を明確化した。ただし、CNSかつ看護管理経験者が集まらなかったため、平成30年度に継続する予定である。(2)CNSに対する倫理調整に関する実践・ニーズ調査については、計画通り実施した。(3)今後検討するCNSの倫理調整に関する教育プログラムの基盤となる理論については、成人学習理論、実践知等を検討したが、(2)の調査結果も合わせて、平成30年度に継続検討する。
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| Strategy for Future Research Activity |
平成30年度は(1)CNSへのインタビュー調査として看護管理者経験のある者3～4名を継続募集し、実施する。(2)平成29年度に実施したCNSの倫理調整に関する実践活動・ニーズ調査を分析・考察し、教育プログラム案を作成する。(3)作成した教育プログラム案に対して、国内外の専門家と意見交換する。(4)教育プログラム案の作成、教育評価方法の作成を行い、プレテストを実施、プログラムを修正する。
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| Causes of Carryover |
（次年度使用額が生じた理由と使用計画）平成29年度に経過していた国内外での情報収集に関しては、国内を中心に実施したため、海外旅費は使用しなかった。また、質問紙調査に関しては質問紙の作成、配布、回収までを実施し、平成30年度にデータ入力・分析等を行うことにしたため助成金使用額に変更が生じた。
（使用計画）平成30年度は平成28年度からの継続としてのインタビュー調査3～4名、質問紙調査のデータ入力・分析、教育プログラム案に対するヒアリング調査（国内外）を行い、プログラム案のプレテスト実施に対して、助成金を使用する。
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Research Products
(1 results)
