2020 Fiscal Year Research-status Report

NICU入院児を持つ褥婦への足湯による乳頭・乳輪の状態の定量化と搾乳に及ぼす効果

Research Project

Project/Area Number	16K12120
Research Institution	Aichi Medical University
Principal Investigator	小島徳子愛知医科大学, 看護学部, 講師 (40717922)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	米田雅彦愛知県立大学, 看護学部, 教授 (80201086)
Project Period (FY)	2016-04-01 – 2022-03-31
Keywords	足湯 / 産褥早期 / 搾乳 / 褥婦 / 乳房
Outline of Annual Research Achievements	児がNICUに入院している褥婦が、産褥早期に頻繁な搾乳を継続して行えるよう支援する方法として、足湯に着目した。NICU入院児は、吸啜力の未発達や治療などのために出生直後から頻繁に吸啜による乳児嚥下ができない。そのため、母子分離状況下にある褥婦は、直接授乳の開始まで長期にわたり、搾乳により乳汁分泌を維持することが余儀なくされる。今回、対象の褥婦への足湯による乳頭・乳輪・乳房の状態変化を定性および定量的に評価する手法を確立するとともに、搾乳に及ぼす効果の分析を目的として研究を開始した。研究を開始するに当たって所属大学および研究機関の倫理委員会の承認を得た。2016年11月、データ収集を開始した。データ収集に当たり対象者数が不足したため、当初計画の期間を変更し、2019年3月末まで１年間延長した。実験期間中並びに実験終了後を通じて有害事象は起こらなかった。2016年11月から2019年3月までにA病院にて経膣分娩で出産し、児がNICUに入院している褥婦30名を対象に、実験群と統制群各15名の2群間比較を行い、結果をまとめた。足湯を実施した実験群は、足湯を実施しない統制群と比べて、乳頭および乳輪が伸び、かつ柔らかくなる結果が得られた。乳汁分泌量は、「射乳」の状態である実験群の方が統制群より多かった。さらに実験群は、硬結がみられなかった。搾乳に伴う疲労感などの不快症状を軽減し、快適感の上昇をもたらす結果が得られた。2020年度、日本母性衛生学会、日本看護学会、日本看護科学学会、日本助産学会で成果を報告した。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason データ収集に当たり対象者数が不足したため、期間を延長したことがあげられる。 2020年度は、学術集会ですべての成果を報告することを目的としているため、遅れていると評価した。
Strategy for Future Research Activity	今後、これまで得られたデータを統合し、搾乳に及ぼす影響をまとめ、学術集会で成果を報告する予定である。
Causes of Carryover	（理由）データ収集の期間を延長したため、学術集会への参加を取りやめたからである。2020年度前半は、新型コロナウイルス感染症感染拡大防止のため、成果発表を回避する傾向にあった。したがって、資料作成費や印刷等が減額となったからである。2020年度後半は、学会発表を４件行ったが、いずれもオンライン学会であったため、旅費が減額となったからである。論文の作成や投稿が遅れているため、資料作成費や英文校正料、印刷等が減額となったからである。（使用計画）計画のとおり進めて行く予定である。