2017 Fiscal Year Research-status Report
薬剤誘発リンパ管-静脈吻合によるリンパ浮腫に対する新しい治療法の開発
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16K15748
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| Research Institution | Nagoya University |
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Principal Investigator |
中村 優 名古屋大学, 医学部附属病院, 医員 (00739724)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
亀井 譲 名古屋大学, 医学系研究科, 教授 (10257678)
蛯沢 克己 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院助教 (20397459)
中村 亮太 静岡県立静岡がんセンター(研究所), 病院, 医師 (40761060) [Withdrawn]
高成 啓介 名古屋大学, 医学部附属病院, 講師 (80378190)
神戸 未来 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院助教 (50597862)
菱田 雅之 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院助教 (50790143) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 薬剤性リンパ管静脈吻合 / リンパ浮腫 / リンパ管静脈吻合 / 薬剤局所注入治療法 / 液性因子 / 発生学 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
リンパ浮腫は手術や外傷によるリンパ管の損傷、または先天性なリンパ管の形成不全の結果、損傷部位の末梢側のリンパ液還流が阻害され、浮腫が起こる疾患で、浮腫以外にも痛みやかゆみを生じ、進行すると不可逆性になるなど様々な問題が生じる。現在のところ臨床的には理学療法および手術療法（リンパ管静脈吻合など）が行われているが、根治は困難である。特に乳がんや子宮がんの手術の際に行うリンパ節郭清の術後に生じやすく、これら癌患者の苦痛の大きな要因の一つとなっており、画期的な治療法が待たれているのが現状である。
われわれは、個体発生時の静脈角においてリンパ管と静脈が合流することに着目し、静脈角形成時の静脈角周囲において発現している液性因子の検討を行っている。それにより、リンパ管-静脈間の吻合を薬剤性に誘導する新しい治療の可能性について検討を行い、これまでにない低侵襲な薬剤局所注入治療法の開発を目標としている。
前年度にて染色を行うべきマウス胎仔の作成が完了した。それに伴い、静脈角の同定を試みたが、困難であった。現在その作業を保留し、次段階の実験系を進めることとした。
今年度は慢性リンパ浮腫モデルの作成を行い、1ヶ月以上持続するリンパ浮腫肢を得た。それをコントロール群として、治療用薬剤投与群と比較し、治療効果を検討する予定である。それにあたり既にホールマウント染色と共焦点顕微鏡によるリンパ管ー静脈吻合部の染色の経験のある施設に打診し、技術の確立を目指している。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
前年度同様、マウス胎児の静脈角の同定に難渋し、実験系が進まなかったため一度その過程を保留している。
今年度は、先に治療を行う慢性リンパ浮腫モデルの作成を行った。それをコントロール群として、治療用薬剤投与群と比較し、治療効果を検討する予定であり、現在、静脈角の染色の経験のある研究室にプロトコールを教授していただくことが決まり、技術の確立を目指している。
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| Strategy for Future Research Activity |
保留していた静脈角の染色および、治療後のリンパ管静脈吻合部の評価についての技術確立を目指す。それにより、遅滞していた作業が全て進めることが可能となり、薬剤投与による慢性リンパ浮腫のリンパ管静脈吻合部の作成効果についての知見が得られると考える。
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| Causes of Carryover |
研究の進行上、最も費用のいる抗体の購入を最終年度にすることとなったため。
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