2018 Fiscal Year Research-status Report
感染管理認定看護師の高齢者施設訪問による感染対策の実態調査と効果的介入方法の提案
| Project/Area Number |
16K15884
|
|---|
| Research Institution | Yamaguchi Prefectural University |
|---|
Principal Investigator |
家入 裕子 山口県立大学, 看護栄養学部, 講師 (20716584)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
藤村 孝枝 山口県立大学, 看護栄養学部, 教授 (00264979)
吉村 眞理 山口県立大学, 看護栄養学部, 准教授 (40274188)
松元 悦子 山口県立大学, 看護栄養学部, 助教 (80634980)
中村 美花 山口県立大学, 看護栄養学部, 助手 (90829425)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
|
| Keywords | 感染対策 / 高齢者施設 / 感染症多発 / アウトブレイク |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
昨年度に引き続き、本研究で独自に作成した感染対策チェックリストに基づいて、A県内の65施設（今年度33施設）の高齢者施設（特別養護老人ホーム33施設、介護老人保健施設11施設、養護老人ホーム5施設、介護療養型医療施設他16施設）について感染管理認定看護師による訪問調査を実施した。訪問調査時には訪問結果のフィードバックと合わせて施設の実態に応じた研修や相談対応を行っている。
調査施設数が多かった特別養護老人ホームについては、平成28年度に実施した質問紙調査との比較検討を実施した結果、以下の2点が明らかになった。１．不適切、要改善と評価された項目は「スタッフの健康管理」、「手指衛生」、「患者ケア用品の管理」、「洗浄・消毒」、「入浴設備」等に関する11項目であり、特に高齢者施設特有の課題としての手指消毒剤の居室入り口への設置や適切な管理、手指衛生遵守に向けた取り組みが不十分である。２．高齢者施設における感染症多発（アウトブレイク）予防のための感染症・感染症症状を把握するしくみはあるが、効果的な感染対策に活用できていない。
また、訪問調査を実施した施設8施設（特別養護老人ホーム7施設、他1施設）に半年～1年後のフォローアップ調査を実施した。今後、フォローアップ研修を追加実施し、感染管理認定看護師が実施した訪問調査のフィードバック、研修等の介入効果を明らかにするとともに、高齢者施設の感染対策改善に活用できる資料を作成する。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
平成29年度からの2年間で、A県内の8保健医療圏毎に5～12施設について感染対策チェックリストに基づいた訪問調査を実施することができ、また、質問紙調査との比較検討から、高齢者施設の感染対策の課題をさらに明確にすることができた。フォローアップの訪問調査結果の分析はこれからであるが、訪問調査時に感染管理認定看護師が実施した教育的介入の実績や各施設が訪問調査後に実施した取り組み事例などの情報収集結果から、高齢者施設の感染対策への提案の方向性についての示唆が得られたと考える。
|
| Strategy for Future Research Activity |
１．訪問ラウンドによる教育的介入効果の検討
フォローアップ訪問調査をさらに各圏域１～2施設程度実施した上で、感染管理認定看護師の教育的介入の効果について評価する。
２．高齢者施設の効果的な感染対策のサポートブックを作成する。
これまでの訪問調査により得られた感染対策の実態及び上記の介入効果を踏まえて、高齢者施設の感染対策の改善に活用できるサポートブックを作成し配布する。
|
| Causes of Carryover |
１．追加調査の実施：高齢者施設の感染対策実態把握のための訪問調査は概ね終了したが、効果を評価するためのフォローアップの調査施設数が不足しているため、追加調査が必要である。A県の8保健医療圏において1～2施設程度の訪問調査実施を予定している。
２．高齢者施設向け感染対策サポートブックの作成：訪問調査の結果分析を踏まえて、高齢者施設に対して効果的な感染対策の提案を行うための検討及び資料作成を行う。
|
Research Products
(2 results)
